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耳鸣原因很复杂 出现耳鸣要及时就诊

每到年底,很多人因为作息时间不规律、情绪状态不好、压力太大、熬夜等,感觉自己的耳朵在不经意间发出嗡嗡的耳鸣声。这耳鸣背后藏着哪些疾病,一起来听听耳鼻喉科的专家是怎么说的。
 
耳鸣原因很复杂
 
江苏省南京市中西医结合医院耳鼻喉科副主任医师朱晓燕介绍,耳鸣不单单是耳部疾病引起的,有时候可能是全身疾病的早期信号。
 
耳部疾病 当耳内异物、炎症肿胀出现阻塞、耳膜充血、内响、穿孔、中耳积液或感染、耳硬化等情况下,均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣的特征是单侧性,即耳鸣发生于病变的一侧,且音调较低,有节律性,如“隆隆声”“轰轰声”。
 
神经衰弱 耳鸣还与社会环境、心理因素明显相关。当人的情绪忧郁、焦虑不安时,也可出现耳鸣。有神经衰弱的人常出现耳鸣,这种耳鸣音调高低不定,多为双侧性,并伴有头痛头昏失眠、多梦等症状。
 
颈部疾患 颈部肿痛或患有其他颈部疾病,压迫颈动脉时,可引起受压的一侧耳鸣。这种耳鸣的特点是持续性、低音调,耳鸣的程度可随体位的变化而变化。
 
噪声损伤 短暂的强噪声或长期反复的噪声(如职业噪声、摇滚乐、强音量立体声耳机等),均可导致听力下降并伴耳鸣眩晕,严重者还可出现幻听及神经衰弱
 
其他疾病 一些全身疾病如高血压冠心病贫血高血脂、甲状腺机能亢进或低下、肾脏疾病、糖尿病、神经退行性病变、炎症、外伤、药物中毒等均可能引起不同程度的耳鸣,其发病往往与内耳微循环障碍、内分泌失调、毒素吸收以及耳蜗与某些神经通路的异常联系等因素相关。
 
出现耳鸣要及时就诊
 
朱晓燕介绍,耳鸣是指在外界无相应声源或声电刺激的情况下,患者自觉耳内或颅内有声音的一种主观症状,常伴有睡眠障碍、心烦、恼怒、注意力无法集中、焦虑、抑郁等不良心理反应。
 
由于现代社会的快节奏以及竞争的日益激烈,耳鸣发病人群现在越来越年轻化,许多耳鸣患者均有长期的睡眠不足、工作学习压力大、焦虑抑郁等情况。如果出现了耳鸣情况先不要紧张,但是也不能大意。如果持续1~2天耳鸣都没有改善,就一定要到医院就诊。
 
“久鸣必聋”没依据
 
结合临床治疗经验,朱晓燕介绍,采用情绪疏导、睡眠调整、中西医结合治疗等,对耳鸣患者的治疗效果较好。但是,实际诊疗中,要根据患者的具体情况,确定不同的治疗方案,治疗侧重点也不同。同时,防治耳鸣,大众要了解以下几个方面:
 
树立信心 耳鸣是可治的,通过系统的治疗,耳鸣声可明显减小,耳鸣频率可变低,甚至消失,达到治愈的理想状态。同时要明确一个概念:不伴有听力下降以及器质性病变的耳鸣,即使长期存在,也不会导致耳聋
 
养成的良好生活方式 睡眠、情绪、饮食是后天与健康密切相关的三大因素。睡眠充足、情绪愉悦,对耳鸣的好转与恢复至关重要,甚至可以避免很多其他疾病的发生。
 
发挥中医药优势 中医对耳鸣的病因病机有不少独到的认识,如耳鸣辨证须分清虚实,认为耳鸣声大、呈低音调者多为实证,而高音调如蝉鸣者多为虚证;暴鸣、新鸣声大者多实,鸣声细久者多虚;日夜双侧耳鸣多实,夜静鸣甚者多虚;声短急促者多实,声长不间断者多虚;手按之鸣声加重者为实,按之减退或停止者为虚。
 
治疗方面,可选用中医内治与外治相结合。如微针针刺耳穴,起到通经活络、扶正祛邪、改善内耳微循环、调节内分泌、助眠安神的作用。此外,冬季对证服用宁心安神膏等中药膏方进行调理,具有宁心、安神、助眠、益气、补血健脾等多种功效,适合脾胃虚弱、气虚、血虚等证型的耳鸣患者服用。(杨璞)

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