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健康之路20211229:常春,慢性咳嗽和什么原因有关,慢性咳嗽反反复

健康之路cctv10节目视频2021年12月29日晚上17:25分播出《慢咳背后有元凶》关键词:常春,慢性咳嗽和什么原因有关,慢性咳嗽反反复

常春,北京大学第三医院呼吸内科医学博士,副教授,副主任医师,国家健康科普专家库第一批成员。北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系教授,博士生导师。1989年毕业于北京医科大学预防医学专业,1999年获得泰国Mahidol大学文学硕士(健康社会学方向),2006年获得北京大学社会医学与卫生事业管理专业博士学位。本科毕业后留校任教,从事健康教育与健康促进教学、科研近30年,主持开设研究生《健康教育与健康促进》、《健康行为理论与应用》、《公共卫生中的沟通交流》等课程。

慢性咳嗽不简单,反反复复、久治不愈,和什么原因有关?

健康之路20211229:常春,慢性咳嗽和什么原因有关,慢性咳嗽反反复复
 
慢性咳嗽
 
咳嗽可分为3种类型:3周之内痊愈的咳嗽为急性咳嗽;3周到8周之间痊愈的为亚急性咳嗽;超过8周时间仍未痊愈的则被称为慢性咳嗽。那么隐藏在慢性咳嗽背后的元凶究竟是什么呢?
 
元凶一:过敏原
 
由过敏原引起的咳嗽叫过敏性咳嗽。当出现干咳、嗓子痒、有过敏史,尤其是在接触如尘螨、烟雾、花粉、动物毛屑等常见的吸入性过敏原后,出现咳嗽症状的时候需要警惕是否患有过敏性咳嗽,建议前往医院进行相关检查。
 
过敏引起咳嗽的原因
 
治疗由过敏引起的慢性咳嗽,首先要找到过敏原,其次要避免接触过敏原,对于特定的病人还可以进行脱敏治疗。
 
元凶二:哮喘
 
哮喘症状表现为呼吸困难、喘息、胸闷或者气短等。在哮喘中有一种特殊的类型,其并没有明显的哮喘症状,仅仅是表现为咳嗽,这种特殊类型的哮喘咳嗽变异性哮喘。在我国,咳嗽变异性哮喘是引起慢性咳嗽很常见病因之一。
 
引起咳嗽变异性哮喘的原因
 
咳嗽变异性哮喘本质上依然是哮喘,多表现为干咳、嗓子痒、节律性咳嗽等症状。其中节律性是区分过敏性慢性咳嗽咳嗽变异性哮喘的重要特点。节律性指时间节律性,咳嗽变异性哮喘多表现为白天症状较轻,而夜间症状较重。
 
哮喘咳嗽如何应对?
 
激素类药物是治疗咳嗽变异性哮喘的首选药物。激素类药物多采取短期吸入药物的方式进行使用,使药效作用于气道而避免全身吸收,减少副作用的出现。
 
使用抗生素类药物需遵医嘱。
 
元凶三:上气道咳嗽综合征
 
由上呼吸道、鼻部和咽部的病变引起的咳嗽叫上气道咳嗽综合征,也叫鼻后滴流综合征。鼻涕倒流刺激咽部,引起的咳嗽的典型症状有咽部不适、频繁地清嗓、鼻涕倒流等。
 
专家讲解鼻后滴流综合征
 
元凶四:胃食管反流
 
咳嗽时如伴随着胃食管反流的相应症状,如过饱后易出现反酸、烧心、胸骨后有烧灼感,则需要怀疑是否患有由胃食管反流引起的咳嗽
 
胃食管反流引起咳嗽的原因
 
胃食管反流引起咳嗽的患者日常应注意:
 
少喝咖啡、浓茶
 
避免紧张焦虑的情绪
 
不要吃得过饱,导致腹内压增加,引起反流
 
睡前避免剧烈地运动
 
适当调整枕头高度 
 
元凶五:肿瘤
 
咳嗽是正常的生理反射,当人体吸入异物时,需要通过咳嗽将异物排出来。当管腔内有肿瘤时,生理反射会特别明显,出现反复咳嗽。因此,肿瘤也是引起慢性咳嗽的重要原因之一。有长期的吸烟史,或者长期接触油烟的人群,有长期咳嗽的情况下首先要排除是否患有肿瘤。
 
老年人长期慢性咳嗽,尤其是出现痰中带血的情况,一定要警惕患有肿瘤的可能性。

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