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健康之路20190919:聂绍平,血管内膜的功能,心绞痛的典型特征

健康之路cctv10节目视频2019年09月19日播出《心脏历险记》关键词: 聂绍平,动脉粥样硬化,心肺复苏

本期节目主要内容: 冠状动脉覆盖在心脏表面,导致其发生“狭窄”和“堵塞”的根源,是冠状动脉内皮损伤。血管内膜主要由血管的内皮细胞构成,它有着防护、渗透和分泌作用,内皮功能一旦受损,就会出现动脉粥样硬化斑块累积、破裂、堵塞,严重危及生命安全! (《健康之路》 20190919 心脏历险记(下))
 
节目请到的嘉宾是聂绍平。主要介绍血管内膜的功用,心痛苦的典型特征和非典型特征,心肺复苏术等相关内容。
 
聂绍平:首都医科大学隶属北京安贞医院急诊危重症中心主任医师。

健康之路20190919:聂绍平,血管内膜的功能,心绞痛的典型特征
 
冠状动脉掩盖在心脏表面,导致其发生“狭隘”和“阻塞”的本源,是冠状动脉内皮损害。
 
血管内膜由内皮和内皮下层组成,内皮功用一旦受损,就会出现动脉粥样硬化斑块累积、决裂、阻塞,严重危及生命安全!
 
血管内膜主要由很薄的血管内皮细胞构成,有防御、交换、排泄的功用。
 
血管内膜可以阻挡血液中有害物质对血管壁的损害,将血液中的氧气和营养物质交换到血管壁中,而且可以排泄因子调理血管的收缩和舒张功用,平衡促凝血和抗凝血体系,按捺血栓构成。
 
“三高”包含高血压高血脂、高血糖,以及吸烟等不良生活习惯是导致血管内皮破损的风险因素。
 
血管内皮一旦损害,血液中的胆固醇和细胞会滋润至内膜下,从而构成动脉粥样硬化。
 
内皮损害导致斑块构成,假设斑块造成血管管腔阻塞75%以上,患者就会有心痛苦症状。
 
心痛苦分为稳定型心痛苦和不稳定型心痛苦,在临床中,只有50%的冠心病患者会出现典型的心痛苦症状!
 
心痛苦的5个典型特征:劳累、饱餐、情绪激动时诱发;闷痛、压榨样痛苦或不适;心前区、胸骨后,拳头或巴掌巨细;持续时间3-5分钟,一般不超过10-20分钟;休息或含服硝酸甘油后,可缓解。
 
心痛苦的非典型性特征:咽痛、牙痛、左肩左上臂痛苦,上腹部痛苦。
 
心脏受脊髓的臂丛神经分配,而人体的下颌和上腹部之间都属于臂丛神经的分配规模,所以心痛苦的不典型症状可能为下颌至上腹部之间的放射症状。
 
硝酸甘油是医治心痛苦最有用、最可靠的药物,中老年冠心病患者主张随身携带。
 
动脉粥样硬化斑块决裂导致血栓构成可发生急性心肌梗死。冠心病患者防备斑块决裂导致的血栓构成,要注意防止情绪激动,防止剧烈运动,操控血压,以减少心肌耗氧量增加。
 
80%的猝死事情都发生在医院外,四分钟以内及时采取正确有用的心肺复苏术,能使抢救成功率到达50%。
 
生活中,我们要注意维护血管内皮,防备斑块决裂,学会心肺复苏,而且远离“三高”、吸烟、喝酒、压力、熬夜、劳累等风险因素。
 


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