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王志斌介绍肝脏受损:20171219健康之路视频和笔记

本页提供2017年12月19日科教频道cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是王志斌。主题是《莫让干杯变肝悲》。主要介绍肝脏受损为何不易察觉,喝酒伤肝四部曲,肝脏受损的信号,长期少量饮酒会伤身吗等相关内容。中医中药秘方网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

王志斌:北京中医药大学东方医院副主任医师。

肝脏是一个沉默的器官,是因为肝脏上的神经不是很多,在发生病变时,症状是慢慢出现,不是一下子就出现的,是一个缓慢的过程。很多患者往往在早期没有症状表现。

喝酒伤肝四部曲:酒精性脂肪肝-酒精性肝炎-肝硬化-肝癌

喝酒伤肝四部曲

图:喝酒伤肝四部曲

肝脏受损的信号:眼睛变黄、手掌颜色改变、消化功能变弱、皮肤的特殊表现。

肝脏出现炎症后,这时一些小胆管、肝细胞的结构发生了破坏,造成胆汁外溢到血窦里进而进到体循环;另外,肝脏出现炎症后它的摄取功能就会下降,本来应该转化成结合胆红素的胆汁不能够被摄取,而是以非结合胆红素的形式蓄积起来,表现出来就是眼黄、脸黄的症状(学术名称叫高胆红素血症)。最早出现的就是巩膜变黄。

肝脏病人会表现出一种特殊的手掌颜色改变:周边很红,但手掌中心发白(我们叫这样的手掌是肝掌)。

肝脏病人毛细血管扩张,在皮肤上还可能表现出蜘蛛痣的症状。

消化功能减弱是酒精伤肝的信号,肝脏病人的消化功能会受到非常大的影响,同时会出现腹胀、消化不良、腹泻的症状,严重的会出现消化道出血的表现。

有研究发现,每天40克纯酒精,连续喝五年以上,就会出现酒精性肝病。一周之内总的饮酒量平均每天大于80克纯酒精,也会造成急性的酒精肝损害。

饮酒量×酒精度×0.8=酒精含量,饮用白酒每天不宜超过100ml;饮用红酒每天不宜超过400ml;饮用啤酒每天不宜超过2000ml。

酒精的热量很高,它接近于脂肪的热量。喝酒后的热量(酒精的热量比糖还高)会以脂肪的形式储存在肝脏里,所以喝酒多了就出现啤酒肚。

喝酒脸红并不是能喝而是乙醛中毒。因为酒进入到体内,主要成分乙醇会在乙醇脱氢酶的作用下,变成有毒的乙醛。乙醛又会在乙醛脱氢酶的作用下转变成无毒的乙酸。

但是有一部分人由于基因突变,使得乙醛脱氢酶的表达不正常、活性不全,所以当大量乙醛蓄积时,肝脏不能解决它,就会产生乙醛中毒,脸红就是一个典型的乙醛中毒的表现。有研究发现喝酒脸红的人发生消化道、食管恶性病变的几率要比正常人大几十倍。

性别和喝酒的多少没有直接的关系。事实上,女性对酒精更敏感,女性每日的饮酒量同男性相比要减半,女性摄入酒精每天不宜超过20克。

吃了解酒药后酒精摄入量不会减少,只是延缓了醉酒的速度,危害完全没有减少。

20171219健康之路视频和笔记:王志斌,喝酒伤肝四部曲,酒精脂肪肝

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