首页>中草药>正文

治病与致病 朱砂功与过

  有专家认为,当前中药出口受阻的原因多是由于重金属超标,其中,主要就是朱砂和雄黄的缘故。例如,2006年,被众多女性青睐的复方芦荟胶囊,因其中含有朱砂,汞的含量是英国限制含量的11.7万倍,其产品被英方追查;而调理风湿的追风澈骨丸也因汞超量几百倍,在欧洲被查;近日,香港特区政府卫生署发布公告,香港发现一批内地生产的中成药“保婴丹”汞含量超出限量标准,下令回收。此次相关中成药被检出汞含量超标,焦点在于药品成分雄黄和朱砂。

  朱砂能镇静、安眠,也会引起汞中毒。它的功与过的探讨,自古以来就没有间断过。在朱砂的应用中,医生都会小心有加,因为,朱砂用好了能治病,用不好确实对身体有害。

  

  由颜料到中药  朱砂自古受重视

  在古装电视中,人们常常看到古代妇人会在娥眉间点一滴朱砂红,那一点鲜红像是凝结了中国五千年的悠悠情怨,十分美丽。朱砂最早就是用来做颜料的,先秦时期,用朱砂做颜料的现象就很普遍。之所以用朱砂做颜料,是因为用这种颜料染成的红色非常纯正、鲜艳。1972年,长沙马王堆汉墓出土的大批彩绘印花丝织品中,有不少花纹就是用朱砂绘制成的,这些朱砂颗粒研磨得又细又匀,埋葬时间虽长达两千多年,但织物的色泽依然鲜艳无比。

  东汉之后,为寻求长生不老丹而兴起的炼丹术,使中国人对无机化学的认识有了很大提高,并逐渐开始运用化学方法生产朱砂。后来,朱砂开始应用于临床,《黄帝内经》、《神农本草经》等书的记载,说明了当时已经认识到朱砂有安定心神、辟秽浊的作用。之后历代对朱砂功用的认识都有增加。

  朱砂有毒已定性  关键要看怎么用

  祖国医药学对朱砂毒性的认识,经历了由“无毒”到“有毒”,到目前“限量”使用的过程。自《神农本草经》将其列为上品以来,直至明清,对朱砂的毒性,特别是导致慢性中毒的弊端,基本上没有认识,几乎均认为朱砂“无毒”。虽然在唐代一些医家中,曾引起过较大的异议,如《药性论》言其“有大毒”,但并未引起后世医家的重视,仍以为其“无毒”。直到明清时期,诸医家才改变了对朱砂“无毒”的认识,如《本草经疏》中载:“若经伏火及一切烹炼,则毒等砒硇,服之必毙”,不仅指出了朱砂的毒副作用,而且还指出了火锻可使朱砂的毒性增强。目前中药学已将朱砂列为“有毒”中药,且忌火煅。

  南宁市第四人民医院药剂科药剂师张樟表示,除了炮制方法之外,开采方法对朱砂的毒性也有影响。以前,朱砂的炮制,采用机械化加工,如使用球磨机研磨,这样会使有毒汞游离出来,所得朱砂细粉就必然发黑。内服这种朱砂,很明显会导致汞中毒。现在开采朱砂,要求先以磁铁吸去铁屑,然后以水飞法不断加水研磨,方可得到红色细粉正品朱砂。这样炮制后的朱砂,游离汞和可溶性汞盐的含量最低。

  即使经过严谨的开采方法,仍然有市民出现朱砂中毒的症状。这主要是因为用量过大。朱砂镇心安神,常用于风痰诸痫、精神恍惚、口吐白沫等证。临床对癫痫等精神疾患治疗时,常大剂量口服朱砂,致使中毒者屡有发生,为了避免这种事情发生,2000版《药典》明确指出,含有朱砂的药中,朱砂含量应为0.1~0.5克,因此日服用量不能超过0.5克。在量少的情况下,服用时间也应该有所控制。有患者因患顽固性失眠症,而长期轮换服用朱砂安神丸等含朱砂制剂,结果造成慢性肾功能衰竭。有学者计算了,当人体汞的积蓄量达到100毫克时即可发生中毒反应。按照汞在人体内代谢速度推算,每天吸收10毫克汞,经过10.5天即可达到100毫克的体内积蓄量。因此,对一般患者,连续服用朱砂及其制剂的时间不宜超过7天。

  朱砂可清心镇惊,安神解毒,用于心悸易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,视物昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒等症。(资料图片)

  +相关链接

  朱砂用药禁忌

  朱砂选方

  1、不宜久服、多服。   

  2、恶磁石,畏盐水,忌用火煅。   

  3、《吴普本草》:畏磁石。恶咸水。

  4、《药对》:忌一切血。

  5、《本草从新》:独用多用,令人呆闷。

  

  朱砂选方

  1、朱砂安神丸(《医学发明》),镇心安神,泻火养心。主治心火偏亢,阴血不足所致心烦神乱,失眠,多梦,怔忡,惊悸,甚则欲吐不吐,胸中懊恼。

  2、磁朱丸(《备急千金要方》),重镇安神,潜阳明目,主治水火不济之心悸失眠,耳鸣耳聋,视物昏花。   

  3、丹砂散(《圣济总录》),主治咽喉肿痛。

  4、朱砂丸(《圣惠方》),主治眼昏暗。

  5、丹砂丸(《圣济总录》),主治风邪诸痫,狂言妄走,精神恍惚,思虑迷乱,乍歌乍器,饮食失常,疾发扑地,口吐白沫,口噤戴眼,年发深远者。   

  6、朱粉散(《圣济总录》),主治诸般吐血。

  7、治小儿鹅口疮:朱砂、白枯矾各五钱牙硝五钱,共为细末。搽舌上。(《片玉心书》保命散)

  8、治面上粉刺:朱砂一两 麝香、牛黄各半两雄黄三分。上细研令匀,以面脂和为膏。匀敷面上避风经宿 粉刺自落。(《普济方》红膏)

上一篇:识野山参 看"五形六体"

下一篇:中医妙用延胡索止痛去痛

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部