黄某平,男,57岁。近2个月右下肢疼痛,尤其是夜间疼痛难忍,脚趾变黑。在大连某医院出院诊断:①右下肢动脉硬化闭塞症。②双肺肺气肿伴多发肺大泡。③双肺下叶结节。④左下肢截肢术后。最近医院建议右下肢截肢。
2019年1月20日首诊:患者脉沉弦,舌淡苔白有齿痕。右下肢灰暗,右小脚趾和无名趾变黑,局部溃烂。自诉夜间疼痛难忍。
2019年1月27日二诊:患处疼痛明显减轻。
又经过2个月的治疗,患者的脚趾、小腿的颜色都恢复正常。
《金匮要略》中风历节病篇中:“诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气。温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。”此病属风湿相搏,郁遏日久化热伤阴,阳气为风寒湿痹阻不通,筋骨脉失养。非温不能通其痹,故以温经散寒,宣痹通阳为主,唯以知母一味养阴清热,为佐治之意。