多汗、耳鸣案
杨某,女,44岁,教师,2017年1月21日来诊。患者精神萎靡,面色黄暗,自诉近1个月不定时出汗明显,活动后加剧,耳鸣(如蝉鸣响),冬季手脚怕冷,腰酸明显,月经量明显较前减少,舌苔白腻,舌质衬紫,脉细弱,纳可,二便尚调。证属肝肾不足。予苁蓉牛膝汤加减:淡苁蓉15克,怀牛膝15克,大熟地15克,宣木瓜10克,西当归10克,炒白芍10克,制乌梅10克,鹿角霜15克(先煎),生甘草5克,7剂,水煎服,日1剂,分早晚饭后服用。
2017年2月16日复诊,患者述服完7剂中药后,出汗和耳鸣(如蝉鸣响)症状都明显好转,精神亦转佳,效不更方,仍以原方续服。
本案符合木弱金强的运气病机,故采用司天方苁蓉牛膝汤来治疗,取得了很好的疗效。(单建国)