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【功能主治】 功能益气托脓,泻火解毒。主治肺脓疡。 |
【处方组成】 生黄芪15克、鱼腥草30克、赤芍9克、丹皮6克、桔梗6克、瓜蒌9克、生大黄(后下)9克,水煎服。 |
【辨证加减】 风热袭肺型(多见初期)加桑叶、菊花;痈脓型加苇茎、冬瓜子、桃仁;正虚邪恋型(多见后期),加太子参、沙参、知母;热陷厥阴型,加犀角、生地、钩藤、羚羊角;正虚阳脱型配合人参、附子、龙骨、牡蛎。 |
【临床疗效】 治疗31例经X线检查为肺脓疡患者;经治疗后除3例中断治疗外,28例临床症状全部消失,X线显示正常或仅残留少量纤维素阴影。一般服药l剂,临床症状即开始好转,服3剂临床症存基本消失。疗程平均14天。 |
【处方来源】 李汉俊。 |
【按 语】 本方采用黄芪意在扶正祛邪,托脓解毒,且现代药理证实黄芪也有较强的抗菌作用;选用大黄是根据中医学肺与大肠相为表里的原理,以通泻的方法来排除体内的邪热、痰浊、瘀血、痈脓。(姜光华) |
【功能主治】 功能清热解毒。主治急性肺脓肿。 |
【处方组成】 金银花30克、蒲公英30克、芦根30克、败酱草30克、紫花地丁30克、薏苡仁30克、鱼腥草30克、桔梗20克、知母15克、连翘15克、桃仁10克、甘草6克,水煎服。 |
【辨证加减】 有发热恶寒表证者加荆芥10克、牛蒡子10克;热毒炽盛、体温高达39摄氏度以上者加生石膏(先煎)30克、黄芩15克、栀子10克;胸胁疼痛者加乳香10克、没药10克、合欢皮15克;咯血咳痰带血者加三七粉(冲服)3克、白芨10克、血余炭10克、藕节炭10克;气虚多汗者加黄芪30克、麻黄根20克、党参15克。 治疗后期高热已退,脓痰消失,X线胸片显示病变基本吸收,白细胞总数接近正常时改服益气养阴、清解余毒的副方:沙参15克、麦冬15克、黄芪30克、党参15克、地骨皮10克、丹皮10克、山药6克、百合10克。 |
【临床疗效】 治疗32例,87.5%痊愈(体温正常,咳嗽、咳痰、胸痛消失,白细胞总数少于10000/立方毫米,X线胸片显示病变完全吸收或留残余阴影),6.3%好转(脓痰减少或变为泡沫样痰,白细胞总数略有下降,X线胸片显示炎性病变吸收1/2者),6.2%无效(脓腔不改变)。 |
【处方来源】 山东省昌潍结核病防治院赵永兴。 |
【按 语】 对有液化脓溃者,在服药过程中可配合体位引流排脓。(姜光华) |
【功能主治】 功能清肺排痰,解毒消肿,祛风化湿。主治肺脓疡。 |
【处方组成】 单味金荞麦根茎,晒干后以干药250克加清水或黄酒1250毫升,密封蒸煮3小时,得净汁1000毫升,加防腐剂备用。分水剂与酒剂两种。 一般肺脓疡采用水剂。当肺脓疡病情迁移,脓包不易破溃时,临床表现高热持续,臭痰排不出或排不尽,则以酒剂为佳。每次40毫升,每日3次。小儿酌减。 |
【辨证加减】 无 |
【临床疗效】 应用506例,痊愈462例。占91.3%。治疗1周后发热消退,数日到2周左右排尽脓痰,20天至1个月病灶完全吸收。 |
【处方来源】 江苏省南通市第三人民医院。(姜光华) |
【按 语】 无 |
【功能主治】 功能清热解毒,凉血利湿。主治肺脓疡。 |
【处方组成】 (1)大青叶30克-60克、凤眼草30克-60克,水煎,每日2剂,分4次服。(2)大青叶、凤眼草,制成注射液,每2毫升含大青叶、凤眼草提取物各1克。肌肉注射,每次2-4毫升,每日2-4次。用至空洞闭合、病灶消失后停药。 |
【辨证加减】 无 |
【临床疗效】 治疗15例,14例治愈,l例无效。体温下降时间平均11.8天,空洞闭合时间平均29.1天,病灶消失平均34天。 |
【处方来源】 江苏省徐州地区医院。 |
【按 语】 大青叶、凤眼草是清热解毒、凉血止血药,中医多用来治疗温热病和疮疡肿毒等疾病。抑菌试验证明对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、甲型链球菌、乙型链球菌、卡他球菌、绿脓杆菌均有抑菌作用。药物分析证明含有黄酮甙,由于黄酮甙的扩张血管作用,所以改善了病灶局部的血液循环与代谢,从而加快了局部炎症的消散和病灶吸收。(姜光华) |