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 《医学纲目》 > 卷之二十七·肺大肠部

皮肤

〔《素》〕黄帝问曰∶余闻皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量,其所生病各异,别其分部,左右上下,阴阳所在,病之始终,愿闻其道。岐伯对曰∶欲知皮部以经脉为记者,诸经皆然。阳明之阳,名曰害蜚,上下同法,视其部中有浮络者,皆阳明之络也,其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见,则寒热也。络盛则入客于经。阳主外,阴主内。少阳之阳,名曰枢持,上下同法,视其部中有浮络者,皆少阳之络也,络盛则入客于经,故在阳者主内,在阴者主出,以渗于内,诸经皆然。太阳之阳,名曰关枢,上下同法,视其部中有浮络者,皆太阳之络也,络盛则入客于经。少阴之阴,名曰枢儒,上下同法,视其部中有浮络者,皆少阴之络也,络盛则入客于经。其入经也,从阳部注于经,其出者,从阴内注于骨。心主之阴,名曰害肩,上下同法,视其部中有浮络者,皆心主之络也,络盛则入客于经。太阴之阴,名曰关蛰,上下同法,视其部中有浮络者,皆大阴之络也,络盛则入客于经。凡十二经络脉者,皮之部也。是故百病之始生也,必先于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于络脉,留而不去,传入于经,留而不去,传入于腑,廪于肠胃。邪之始入于皮也, 然起毫毛,开腠理;其入于络也,则络脉盛色变,其入客于经也,则感虚乃陷下;其留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛,热多则筋弛骨消,肉烁KT 破,毛直而败。帝曰∶夫子言之皮之十二部,其生病皆何如?岐伯曰∶皮者脉之部也,邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于腑脏也。故皮者有分部,不与而生大病也。帝曰善。(皮部论)

皮肤属肺。经云∶肺之合皮也,其荣毛也。又云∶肺主皮毛,在脏为肺,在体为皮毛是也。

毛折爪枯为手太阴绝。经云∶手太阴者,行气温于皮毛者也,气不荣则皮毛焦,皮毛焦则津液去,皮绝者津液既去,则爪枯毛折,毛折者毛先死。

 

皮肤痛

皮肤痛属心实。经云∶夏脉者心也,夏脉太过,则病身热肤痛为浸淫。

运气皮肤痛皆属火邪伤肺。经云∶少阴在泉,热淫所胜,病寒热皮肤痛。又云∶少阴司天,火淫所胜,热上皮肤痛。又云∶少阴之复,咳,皮肤痛,治以诸寒是也。

针灸 皮肤痛取肺。经云∶邪在肺则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外 背三节五椎之傍,以手疾按之快然,乃刺之,取之缺盆中以越之是也。

〔《甲》〕身肿,皮肤痛,不可近衣,淫泺苛获,久则不仁,屏翳主之。

 

皮肤索泽

皮肤索泽,即仲景所谓皮肤甲错,盖皮肤涩而不滑泽者是也。

〔仲〕五劳虚极羸瘦,腹满,不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄虻虫丸主之。(方见劳条。)

三阳为病,发寒热,其传为索泽。(全文见诊病传变 索,尽也。王氏云∶精血枯涸,故皮肤润泽之气皆尽也。)

〔仲〕咳有微热,烦满,胸中甲错。是为肺痈。苇茎汤主之。(方见肺痈门。)

运气 皮肤索泽属燥伤胆气。经云∶阳明在泉,燥淫所胜,病体无膏泽,治以苦寒是也。

针灸 皮肤索泽,取足少阳。经云∶足少阳之脉是动,则病体无膏泽,视盛虚热寒陷下取之也。

尺肤粗如枯鱼之鳞者,水 饮也。(全文见诊法。)