中医认为一年分 为五个季节,除春、夏、 秋、冬外,还有一个长 夏。长夏处于夏秋之 交,是一年中湿气最盛 的时期。
湿邪分为外湿和 内湿两种,外湿多因环 境潮湿、涉水淋雨所 致,内湿多由过食生冷 而致脾阳受损。外湿可 内传脏腑,内湿也可外 达肌肤,且湿邪又易与 风、寒、暑、热、温、毒等 邪气相互纠结,进而化 热、化寒或化燥,其表 现形式错综复杂。最典 型的病症有三大类,… 是湿邪侵犯脾胃,导致 食欲不振、腹胀、腹泻 等症状,还常伴有精神 萎靡、嗜睡、身体发困、 舌苔白腻等;其次,湿 性重浊,“水往低处 流”,故易侵犯人体下 部,表现为水肿、身体 沉重或四肢酸痛;三是 由十湿性黏滞,还可出 现腹泻、小便浑浊、妇 女白带异常等,而且病 程长,缠绵难愈。
中医祛湿的方法 包括化湿、燥湿、利湿、 渗湿等,不同的方法针 对不同类型的湿和不 同类型的病症。
脾胃病症多用燥 湿法。燥湿药多具苦 味,药性有寒温之别, 分别针对寒湿和湿热 所致的中焦脾胃病症。
湿热内蕴多表现 为口干口苦、腹胀、人 便稀烂热臭、舌苔黄 腻,可选用黄连、黄 芩、黄柏、苦参、龙胆 草等苦寒性质的药来 清热燥湿。寒湿中阻 可表现为畏寒肢冷、 恶心呕吐、腹胀泄泻、 舌苔白腻,可选用橘 皮、苍术、厚朴等,燥 湿与散寒同施。
清热解表多用化 湿法。化湿药多为辛温 芳香之品。湿邪在上焦 或在表者,表现为怕寒、 低烧、头重而胀、肢体酸 软沉重、胸脘胀满等。用 香薷、扁豆花、厚朴花、 藿香等芳香类的药可 以解表化湿,代表方剂 香薷饮、藿朴夏苓汤。
当湿与热相结合, 会导致发热、口渴、咽 肿、尿赤等,这时需芳 香化湿药与清热解毒 药并用,代表方剂甘露 消毒丹。热重于湿者, 病变中心偏重于胃,常 选用芳香之品,如藿 香、佩兰、荷叶梗、白扁 豆、砂仁等。湿重于热 者,病变中心偏于脾, 常选用扁豆花、茵陈 蒿、厚朴花等。
小便问题多用利 湿法。利湿药多性寒, 主要用于下焦湿热病 证,如小便淋沥涩痛、 尿赤、腹泻、口渴不多 饮、女性白带异常等。
阳气被水湿、寒湿 所困可表现为小便不 利、心烦口渴但不愿多 喝水或喝水容易呕吐 等,利湿药与温通阳气 的药并用,代表方剂五 苓散。
三伏天最常见的 暑热耗伤阴液也会导 致小便不利,表现为口 干口渴、喜饮但一般饮 水不多。治疗上可选择 既能滋阴生津又能利 尿的药,如芦根、茅根、 西瓜翠衣等,代表方剂 猪苓汤。
渗湿法适宜体虚 有湿或湿邪不严重的 人。渗湿的药物作用平 和,还兼有滋养的功 效,如茯苓、薏苡仁、赤 小豆等,使湿邪从小便 排出。
祛湿最根本的是 扶阳。当人体阳气充 足时,湿邪就不会造 成影响。因此,要防止 湿邪侵袭人体,就要 避免身体的阳气受 损,包括少吹空调、多 运动、勤出汗、不贪食 生冷瓜果等。.(高峰)