张女士今年63岁,身体一直比较瘦而且常常拉肚子,被诊断患有“胃下垂”。让张女士很纳闷的是,中医却说这病和“脾虚”有关,“胃下垂”和“脾虚”有什么必然关联吗?
其实,这两者关系密切。中医认为,“脾气主升”。所谓“升”,即上升、升提之意。脾气主升,主要体现在两个方面。
其一是脾主升清。所谓“清”,是指水谷精微营养物质,而“升清”即指精微物质的上升布散。经过脾、胃和小肠等消化后生成的精微物质是在脾的升清作用下,上输于肺,并通过心肺,分布到周身各处。因此,脾的升清功能正常,则各脏腑组织器官得到足够的物质营养,功能活动才能强健。若脾的升清作用失职,则会出现头晕、目眩等症状。若清阳不升,清浊不分,混合下注,可发为遗精、带下、腹胀、腹泻。若久泻不愈,又常会伴有身倦无力、气短、懒言等症状。
其二是维持人体各内脏的正常位置。人体的脏腑,在体内都有固定的位置,如胃位于脘部,肾位于两侧腰部,子宫位于下腹部等。中医学认为,脏腑之所以能固定于一定的部位,全赖脾气主升的生理作用。这是因为,支持和固定这些内脏的肌肉、韧带、筋膜,也要依靠脾运化生成的水谷精微的充养,才能强健有力。若脾气不升,反而下陷,则可出现胃、肾、子宫等内脏的位置下移或脱肛等。其病变基础是韧带、肌肉松弛,失去对内脏的牵引作用。实验证明,内脏下垂与脾虚的程度成正比。而张女士的病情就属于此种情况。
对胃下垂中医多会采用补中益气兼以升提的方法治疗,像中成药“补中益气丸”、清末名方“升陷汤”都是比较常用的。