2012年,甘肃省张掖市民乐县通过国家中医药管理局全国农村中医药工作先进单位评审命名,2013年底被甘肃省政府表彰命名为甘肃省中医药工作示范县。当地的基层中医药服务能力究竟如何,老百姓是否感受到了中医适宜技术带来的实惠与便捷?为此,记者专程走进民乐县一探究竟。
中医适宜技术受百姓欢迎
驱车从民乐县城出发,向东行驶12公里,就到了民乐县民联乡卫生院。该院于2009年成立了中医馆,现已发展成为集针灸、推拿、牵引、理疗、小针刀、拔火罐、刮痧、功能锻炼等多种特色治疗为一体的综合治疗康复中心。自成立以来,康复中心便担负起用中医适宜技术护佑全乡27个村,22317余人健康的头等大事。
“针灸推拿皆为延年妙术,丸散膏丹尽是回春良药”这是民联乡卫生院中医堂两侧的楹联。中医堂内走廊两侧张贴着中医名人的挂像、各类中医养生知识宣传画,很有古典文化气息。循着一股浓郁的艾草香气,记者来到理疗室。民联乡张明村45岁村民张宏元正趴在床上接受熏蒸。“我的腰腿疼有5年多了,没好好治过,听说这儿的大夫用中医看得好,就过来看一下,没想到治了没几天,疼痛明显减轻了。”
现场正在给病人做治疗的针灸医师何守鑫告诉记者,他自2011年从张掖医学高等专科学校毕业后,就在这里工作了,病人主要以腰腿疼和风湿性关节炎居多,一般以艾灸、拔罐、TDP治疗仪照射等方法治疗,一个疗程也就20元,经新农合最少按70%报销后,老百姓花不了多少钱。
中医适宜技术进家庭进医院
民乐县素有河西地区唯一的中药材标准化栽培示范县、全省优质中药材标准化生产示范县、中国板蓝根之乡等荣誉称号。2014年,全县在10个乡镇建起板蓝根、黄芪、甘草等中药材标准化生产基地,种植中药材面积达29.2万亩。
“当地的中医基础还是比较扎实的,老百姓常年种药材,也略懂药性,对于一些小病,老百姓‘就地取材’‘辨证施治’,简单方便,效果也不错。比如关节疼了,就用艾叶、花椒、柴胡、生姜一起用大锅蒸了后热敷,效果不错。”民联乡卫生院院长张多玺告诉记者。
近年来,民联乡卫生院在上级部门的正确领导和大力支持下,积极发展中医药特色,先后于2011年、2012年被评为“甘肃省中医药特色乡镇卫生院示范中心”。张多玺讲,卫生院每天的门诊量大概在150人次左右,中医门诊每天接诊30多人次,占门诊总量1/5,全年中医门诊人数占医院门诊总人数的37.2%,中医住院人数占总住院人数的45.3%。
与民联乡紧邻的三堡镇中心卫生院中医科也正在迎头往前赶。该院中医科是集康复理疗、针灸推拿为一体的综合性科室,成立5年来,常年开设中医内科、中医骨伤科、针灸理疗科等门诊。
据该院副院长雷威介绍,该院中医科每天接诊20人次左右,医院可开展中医适宜技术近20个种类,在常见病、多发病以及一些疑难杂症的诊疗上有较丰富的经验,很受老百姓欢迎。
中医适宜技术融入多项工作中
记者了解到,中医适宜技术不仅在民联乡卫生院“落地开花”,还辐射到其他工作中。目前该卫生院已将中医药服务融入辖区健康教育、预防保健等多项卫生工作中。“为充分发挥中医药简、便、廉、验的特点,使中医药在基层常见病、多发病防治中发挥出自身优势和重要作用,我们一直鼓励中医大夫积极探索可及的、能推广的控制慢性病的方法,由于这些方法疗效好、见效快、无毒副作用,广大百姓还是很认可的。”张多玺说。
自2010年开始,民联乡卫生院对辖区65岁以上的老年人、慢性病患者、0~6岁儿童、孕产妇开展多种形式的中医药预防、中医药养生保健知识普及,发放十余种中医特色教育处方。在季节性疾病高发前期,为辖区居民免费义诊,制定中草药治疗方案,为长期卧床病人给予中药调理治疗。同时,对老年人、孕产妇、脑中风、慢性关节炎病人采取针灸与中草药相结合、经络疗法与物理疗法相结合的诊疗方法,以使患者尽早康复。
以中医药示范县为载体提升服务能力
记者采访中了解到,民乐县以中医药工作示范县创建活动为载体,大力实施基层中医药服务能力提升工程,先后出台了《民乐县关于加强农村中医工作的意见》《民乐县全国农村中医工作先进县复评工作实施方案》等政策措施,制订了《民乐县创建甘肃省中医药工作示范县实施方案》和《民乐县创建甘肃省中医药工作示范县建设规划(2012-2014)》,建立了政府及相关部门共同推动中医药工作的协调机制,定期研究分析全县中医药示范建设工作,促进了农村中医药工作的健康有序发展。
同时,民乐县充分发挥县中医医院在中医药工作方面的龙头带动作用,以人才培养、科技教育、专科专病建设、急诊急救、基础质量管理等作为重点,积极引进中医新技术、新项目,加大重点学科建设力度,努力培植自己的特色学科和优势学科,民乐县中医医院心血管内科被甘肃省中医药管理局命名为“省级重点中医药专科”,挂牌成立了“民乐县中医药研究所”,设立一级临床科室15个,设置中医特色专科8个,建成了500平方米的中医针灸馆,做到了“院有专科、科有特色、人有专长”。
另外,民乐县在各乡镇卫生院、社区卫生服务中心设立了中医科、中药房,为村卫生室配备中医药适宜技术诊疗设备856台(件)。在民联乡等10所乡镇卫生院设置独立的中医特色诊疗区域,为每个乡镇卫生院培养1~2名中医药专业技术人才,对每个医务人员开展15项以上中医适宜技术培训,编制《中医适宜技术进家庭》《中医适宜技术进医院》手册5.4万,并免费发放;在城乡居民中开展6项中医防病治病适宜技术和食疗技术培训,中医药适宜技术在城乡居民中得到推广应用。同时,认真实施中医师承教育工作,共遴选县、乡、村三级指导老师23名,带教学生68名,完成出师32名,中医药人才队伍进一步壮大。充分发挥中医药在治病保健方面的特色优势,在县域交通主干道沿途制作中医治未病、特色中药材等健康教育宣传展板,在各级医疗机构中制作中医健康教育宣传栏,在村卫生室全面推广中医健康教育文化墙。
“我们将继续健全完善县、乡、镇三级中医药服务网络,突出中医药特色和优势,充分发挥中医药在缓解城乡居民看病难、看病贵和防病治病中的作用,进一步提高我县中医药工作水平,满足广大群众对中医药医疗、预防和保健的需求。”民乐县卫生局副局长陈海说。