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大黄 荆芥 两药配对相制 有表里双解之意

大黄——荆芥

【配对奥妙】大黄苦寒,其性重浊沉降,力猛善行,功能荡涤胃肠 实热积滞,善清血分实热,并能活血消瘀;荆芥味辛芳香,性温不燥,气 质轻扬,长于升散,人手太阴、足厥阴气分,其功用长于发表散邪,祛风 热。大黄以降为主,荆芥以升为要,二药配伍,一升一降,相互制约,相 互促进,升中有降,清中有散,疏风清热,泻下通便,共收清热通便之 功。两药相制,药虽苦寒而不呆滞,有表里双解之意。

【临床应用】 1.风热内蕴,腹胀,腹痛,二便不通,肛门肿痛等症。 2.风热疮疖,咽喉肿痛。

3.久、新癃闭不通,小腹急痛,肛门肿痛。

【用量用法】大黄:3~10克,后下;荆芥6~10克。

【名医经验】1.刘松林生大黄、荆芥各12克,晒干后共研末, 分2次服,每隔4小时用温开水调服1次,每日1剂,适用于癃闭各证 型。(《内科诊治要决》)

2.高学敏虽然荆芥一直被认为主升主散,不主收降,但历代名 医又多作本品治便秘、癃闭、咳喘等证,取其升清降浊也。若新久癃 闭,小腹急痛,,肛门肿痛者,常与大黄同用,如《宣明方论》倒换做。 (《中药学》)

3.刘玲等用防风通圣丸(防风、生大黄、荆芥、ILI栀、黄芩等)治 疗偏头痛15例,痊愈8例,显效3例,有效1例,无效3例。(《中医杂志》1989,(6):17)

4.储永鑫 以大黄、荆芥、防风、川芎、白芍、杭菊、代赭石等治疗 慢性血管性头痛有效。(《上海中医药杂志》1991,(4):31)

【使用禁忌】非实热证不可服。

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