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大黄 生甘草 二药配伍相须为用 清泄胃热降胃止呕

大黄——生甘草

【配对奥妙】 大黄苦寒,清泄胃中结热,降胃中浊气上逆,力猛 善行,荡涤肠胃浊气宿结,理胃中清浊升降;生甘草甘平,与大黄相 伍,其作用有五:一缓大黄之泻下,二留大黄于胃以洁府,三免苦寒伤 中气,四藉正以和中,五调中有补以愈疾。二药配伍,相须为用,甘草 制大黄苦寒攻下之性,降逆止呕而不伤胃气,同时又助大黄泻火解毒, 合用有清泄胃热,降胃止呕的作用。

【临床应用】1.胃热气逆所致胃脘部灼热,得食即吐,汤药难进, 口干,口苦,口渴,口臭,心烦,便干等症。

2.湿热瘴毒人侵人体之急黄证。证见面目俱青,狂言妄语,语声 不出。

3.疮疡痈疽、疔疮、恶疖及下肢溃疡等一切无名肿毒,恶疮异症, 灼热疼痛,初起赤溃者。

【用量用法】大黄:9~12克;甘草:3~6克。

【名医经验】 1.王文育 对以呕吐为主者,不论是外邪、饮食不 节、情志失调所致,还是脾胃虚弱所致,均用二药配伍治疗,取得满意 疗效。(《中医杂志》1991,(12):6)

2.王明如 生大黄30克、生甘草5克水煎服,治疗一例毒蕈中毒 致肾功能衰竭者,取得较好疗效,并认为大黄导泻可使肠道排痰增多,使尿素痰下降,改善肾脏微循环,是治疗肾功能衰竭的良药。(《中医 杂志》1992,(2):5)。

3.肖森茂等用大黄三分、甘草二分,煎成一小杯,慢慢吞下,治 服食中药即吐者,即拒药反应。(《百家配伍用药经验采菁》)。

4.尚炽昌 等本药对可以治疗急性胃炎、幽门水肿、急性食道炎、 急性胆囊炎等病,证属胃中热结气逆者,临床应用时还须注意大黄与 甘草的量比,方可取得应有疗效。(《经方配伍用药指南》)

5.李玉环 以大黄、甘草各50克,加水400毫升,煎汁去渣,待温 后浸泡患处20分钟,治疗冻疮100例,效果满意。(河北中医)1997, 19(3):13)

【使用禁忌】本药对苦寒伤胃,适用于火热炽盛之胃热证及痈疽 疔疖。气血虚衰者不可用;

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