尼玛,男,藏族,1933年12月生,青海共和人,主任医师、研讨生导师,青海省藏医院声誉院长、藏医首席专家。从事中藏医药作业60余载,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验承继作业指导教师。
尼玛,在藏语里是对太阳的尊称,标志着光辉与期望。
7岁落发,他心中种下菩提,终身以渡人利众为己任。
21岁行医,他许下誓词,竭尽所能为患者效劳。
50岁,他兴办青海省藏医院,擎起青海区域藏医药开展大旗。
85岁,他仍然坚持诊病、讲学、采药制药、做科研,只为让藏医药这一陈旧医学更好地守护这片雪域子民。
国医大师、青海省藏医院声誉院长、藏医首席专家尼玛,无疑是最温暖的阳光,照进这片雪域高原的藏族同胞心中。
少年学医 菩提向心觅
在藏区,孩子落发是藏民家庭的无上荣光。1940年,7岁的尼玛在家人的簇拥下,来到青海省海南藏族自治州共和县千布录寺剃度落发。
藏传佛教寺院是藏医药民间传承和开展的重要载体。在藏区大的寺院,一般都设有专门教授医药学常识的“曼巴扎仓”,藏传佛教的高僧活佛一般对藏医药学有着很深的造诣。
尼玛至今还保存着舅舅甲乙活佛传给他的医术和医疗器械。甲乙活佛是共和县德高望重的老藏医,终身救人很多。成为藏医,不只是尼玛的愿望,也是家人的希冀。
年幼的尼玛在千布录寺受戒,跟从寺院师父学习藏语文基本常识,背诵简单的颂词及祷文,学习梵学经典。每天,他用散发着酥油馨香的手指摇摆转经筒,在心底种下一树菩提。
尼玛对藏医药的认知,是自雪山上的草药、矿石开端的。10岁时,尼玛拜闻名藏医大师罗桑朗多嘉措为师,每当夏日尼玛便跟着罗桑朗多嘉措爬上海拔四五千米的雪山认药、采药,每一味药的辨识方法、编造工艺和用法用量,罗桑朗多嘉措都逐个解说。这一实地考察,口传心授的传承方式,尼玛也一向坚持着。现在,年近85岁的他仍然坚持亲自带队爬雪山、采认藏药材,几十年来从未中止。
认药的一同,尼玛也开端了《底子医典》的学习,堆集藏医药理论常识,直至21岁,尼玛拜老藏医诺果日却智为师,开端临床跟诊。
上世纪50年代末,青海藏区开端民主改革,千布录寺封闭,和尚们出家回家,脱离寺院的尼玛去了邻近矿场挖铁矿。这期间,工友们身体不适就会求治于尼玛,他会不遗余力地采药、配药、为他们医治,堆集了很多临床经验。脱离矿场后,尼玛回到共和县倒淌河乡,在甲乙大队医疗协作社出诊,深得周边牧民信任。牧区涣散,一些牧民家住的远,只需牧民需求,他不论白天黑夜、刮风下雨、天寒地冻,都骑着马,带着药箱前去诊治,那匹马也成了他其时最好的同伴和辅佐。
“医师应不断自我提升以精进医术。”这句话是尼玛的信仰。他在甲乙大队出诊期间,一方面堆集临床经验,另一方面积极参加青海省各州县举行的藏医训练班,并在一次训练班上结识了对他影响最深的恩师——次成嘉措。
次成嘉措是海东支扎寺的和尚,也是医术高明的老藏医。训练班上,他还叙述了自己行医过程中的种种阅历,深深打动了尼玛。训练完毕后,尼玛鼓起勇气,向次成嘉措提出了拜师恳求。次成嘉措看着年青的尼玛,就像看到了年青时的自己,赞同收他为徒。
尔后,尼玛开端跟从次成嘉措体系学习《四部医典》和《晶珠本草》等藏医药理论。受文革影响,次成嘉措脱离寺院,为了照料教师的饮食起居,尼玛将次成嘉措接到了甲乙大队医疗协作社,师徒二人在当地行医、办训练班,谋福当地大众。1968年,师出名门又聪明好学的尼玛被选派到青海省中医院进修,在这儿,他体系学习了人体学、确诊学、中医学以及外科手术的常识,学成归来后,尼玛和次成嘉措一同筹建甲乙协作医疗站,“甲乙尼玛”的称谓也是在这个时期喊出来的。
“我小的时分就传闻海南州有个甲乙尼玛,医德高、医术好,身边人都很崇拜他。”昂青才旦是青海省藏医院副院长,他自幼以尼玛为典范,现在他现已成为尼玛门下高徒,不只习得医术,更传承了尼玛对藏医药作业的满腔热情。
白手起家 平地起楼房
在上世纪70年代,青海区域没有一家成规划的藏医院,更没有培育藏医人才的校园,青海区域的藏医们多是以村庄医师的形式,涣散在各个州县为牧民们治病。而在一同期,西藏区域的拉萨“门孜康”(今西藏自治区藏医院)已建院半个多世纪,不只为西藏区域牧民们供给优质的藏医药效劳,也是推进当地藏医药作业传承开展的强壮引擎。
要推进青海省藏医药作业开展,建立一所集临床、科研、人才培育为一体的藏医医疗机构成为燃眉之急。
1978年,应青海省政府的约请,尼玛脱离日子了大半辈子的海南州,怀揣着复兴青海藏医药作业的梦想,前往青海省高原医学科学研讨所藏医科作业,开端藏医院的筹建作业。
与他一同来到西宁的还有几位从青海省其他州县招集来的藏医专家,包括安华先、牛朋措等人。“其时给咱们分配的是两间10平米不到的瓦房,两人一间屋子,搭两个铺子中心放张桌子就什么也放不下了。”尼玛回忆说,日子条件的艰苦还可以忍受,但开展作业的困难程度简直让他们濒临溃散。
虽然有藏医科之名,但实际上只需一间药房可供使用,药房就是这几位专家的办公室,治病、取药、划价收费都在这间逼仄的小屋子里,药房前方的车库,则被暂时改为制剂室。
而药剂科的大夫安华先,则是在病房前的果树下寻一块大石头,铺上羊皮垫子,露天办公。处理了场所问题,一个更为棘手的问题摆在他们面前。其时分配到药房发药的员工并不识藏文,他从专家们手中接过写满藏文的处方,一脸愁容,不知从何下手。
“后来咱们想了一个方法,给每一味药进行编号,在药瓶子上贴上药名和编号的标签,咱们给出的处方上也写着编号和标签,发药的时分,只需按编号找药,再对一下药名是否相同就可以了。”尼玛回忆说。
就这样,在极为艰苦的条件下,4位专家开端坐诊,开端了藏医院最早的医效果劳。
“专家们背井离乡,在这儿艰苦创业,薪酬只需几十元,以他们的资格和作业繁忙程度来说,实在太低了。”新的问题接踵而至,在困难的条件下,不管最早的一批人马,仍是后招的专家,都萌生了脱离的想法。尼玛非常了解他们的难处,却也不想还未见雏形的藏医院早早夭折,他多方奔走,去青海省卫生厅为他们呼吁。最终,省卫生厅决定为这批奠基者晋升职称、颁布证书,一同进步他们的薪资待遇,至此才关上了人才流失的闸口。
1983年,通过艰苦筹建,青海省藏医院正式挂牌建立,尼玛出任第一任院长,敞开了青海藏医药作业的新征途。
精雕细镂 毒药变“神药”
藏区自然条件艰苦,特殊地理环境和自然条件导致这儿成为心血管病的高发区。在藏区,有一味医治心脏病“神药”——七十味珍珠丸颇受欢迎。
“在咱们成功制出七十味珍珠丸之前,青海安多藏区的牧民们甚至会用一头牦牛或一匹快马换一颗药丸,足见其宝贵。”尼玛通知记者,因为其时青海藏区没有人把握七十味珍珠丸的编造技艺,只能从千里之外的拉萨“门孜康”收购,一次仅供给几百粒,远远不能满意青海藏区大众的需求。
七十味珍珠丸之所以如此宝贵,是因其重要原料“佐太”的编造过分杂乱且非常风险。“佐太”又称“水银洗炼法”,是指将水银通过洗、涤、去垢、去锈、除汞毒等编造工艺,加入金灰、银灰、铜灰等16种灰剂与硫黄合炼而成的黑色粉末,此项技能是藏药编造中最顶级和最中心的技能,包括了藏药传统加工技能的悉数精华。
而在上世纪60年代,“佐太”的制造技艺现已失传多年,七十味珍珠丸、仁青常觉等珍宝类藏药几乎绝迹。直到1972年,西藏的措如·才朗大师成功复原出“佐太”的制造技艺,这才使得西藏藏区出产出了宝贵的七十味珍珠丸。
为了让青海藏区的牧民们都能用上这味药,尼玛暗下决心,必定要将“佐太”的编造技能带回青海。
为此,他两次奔赴西藏,恳求措如·才郎前往青海教授“佐太”编造技艺,并对大师立下誓词,往后但凡以利众为意图的单位和个人向他请教“佐太”编造技艺,有生之年他必定亲临指导和传承。他的诚心打动了措如·才朗,1978年,措如·才郎在青海黄南州举行了第一届“佐太”编造传承班,将技艺教授给尼玛等青海省藏医专家。
尼玛也饯别着他对措如·才朗大师的誓词,耄耋之年仍然奔走于青海省各州县,先后举行了38届“佐太”编造传承训练班,每一届都手把手进行传承和训练。30年来,他的脚印已踏遍青海海南、海北、海西等州县。
有了这项技艺,青海区域终于可以出产七十味珍珠丸等珍宝药品,但尼玛并没有停步于此,而是在实践中不断探究和改进传统编造工艺。
尼玛藏药编造传承人多杰才让通知记者,在传统的“佐太”编造工艺中,祛锈、去毒等16项工艺需将水银倒入特制的石槽内,再分别将辅料进行重复碾磨、清洗,编造时刻长达60多天。而且以上的工艺都需求人在敞开式的石槽内重复碾磨水银和辅料,水银极易蒸发,编造人员中毒的事情时有发生。与此一同,在蒸煮的流程中需求24小时不间断地用牛粪煨文火,常常出现火力过猛溢锅或过弱不欢腾的情况,影响编造质量。为处理传统手艺工艺中存在的编造周期长、操作人员易中毒、火候难以操控等问题,尼玛测验探究机械制药。
尼玛亲自前往上海中药机械厂,依据水银和辅料碾磨的原理,依据自己的构思和经验,特殊定制编造专用机械球磨机,并依据手艺碾磨的速度断定转速,完成将水银和辅料在密闭的缸体内进行碾磨,达到了削减操作人员与水银触摸的时刻来降低中毒风险的意图,而且机器碾磨的质量优于手艺碾磨效果,大大缩短了碾磨时刻。此外为了处理人工编造蒸煮流程中火候不均的问题,他决定使用电火炉并对其进行改进,在蒸煮石锅锅盖上增加温度表,使得蒸煮工艺做到火候可控、温度可控。机械编造的改造使得传统的手艺编造流程时刻从本来的60多天缩短到40天。尔后,尼玛发起“辅料决定编造质量”,编纂完结青海省藏医院院内规范《藏药“佐太”编造工艺与辅料质量规范》,对制造“佐太”的64种辅料的辨别与编造进行规范,使得“佐太”得以规范化出产,从前一粒难求的七十味珍珠丸也完成了量产,谋福更多高原大众。
此外,由他掌管的七十味珍珠丸“赛太”编造技艺和藏药“阿如拉”编造技艺也被列入国家级非物质文化遗产项目名录。
擅用奇方 高手起沉疴
藏医学认为人体是一个全体,构成人体的各安排器官之间在生理和病理上彼此影响,辨识清楚各种病症与脏腑和五官之间的联系,对进步临床效果具有非常重要的含义。尼玛在临床上注重脏腑与五官的辨证,留意诊察眼、耳、鼻、舌及身体的触觉等五官的色彩、润泽及其视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等五识的活络程度。
三因学说是藏医理论体系中最为中心的概念,所谓三因,是指维持生命运转的隆、赤巴、培根三大因素。尼玛竭力倡议三因学说,他认为“三因”紊乱会导致各种疾病,调度“三因”平衡是保证人体正常功能的首要条件。
尼玛擅用奇方。尼玛的弟子、青海省藏医院副主任医师斗周才让通知记者,2005年,一位被确诊为食道癌前期的患者前来尼玛处就诊,经细心问诊、脉诊和尿诊后,尼玛竟为他开了一剂大寒之药——寒水石。患者将信将疑,回去按医嘱服用,7天后就开端吐血块和脓疱,患者大惊,匆促再次求医,尼玛又为他开了3个月的藏药。尔后,患者症状逐步改进,常常来找尼玛复诊。现在,这位患者已有80多岁高龄,对尼玛的医术,他由衷佩服。
在尼玛的诊台上,摆着一台医用观片灯,这好像与他传统老藏医的身份不符。事实上,尼玛非但不排挤现代医学,还非常注重西医的治疗手段。在尼玛的医疗理念中,医学是不分民族、不论国界的,彼此扬长避短,为患者供给更好的医效果劳才是最重要的。
“传统的东西要保存,但也要接收新东西。现代医学的设备可以在疾病的确诊上供给更准确的印象、数据等,藏医不必也是不对的。”尼玛说。
这种交融思维,不只表现在临床上,也表现在尼玛的学术研讨作业中。为了更好地推行藏医药,尼玛建议运用科学研讨方法,先后参与“藏医药浴对风湿性关节炎的免疫调整效果研讨”“藏医医治乙型肝炎临床效果调查”等科研项目,用现代科学言语解读陈旧的藏医药暗码。此外,尼玛还参与撰写《中国医学百科全书·藏医学》《青海藏医学院本科教材》等书本,这些书本关于藏医药的临床研讨和使用具有很高价值。
终身修持 仁德惠民众
藏医极为注重医德涵养。关于藏医而言,行医不只是一份作业,更是终身的修持。
尼玛虽在年青时就脱离了寺院,但他至今仍严守和尚戒律,常修从医之德,常怀律己之心,把藏医药作业视为利益众生的个人修持,是一个忠诚的修行人。正如《现观庄重论》所说,“发心为利他,求正等菩提”,尼玛六十余年如一日,奔走在诊室和病房之间,急患者之所急,想患者之所想。
“刚开端医院病房不行,阿克(对尼玛的尊称)就让患者住到家里来,咱们家就成了医院的病房,常常住着十几个患者。咱们家房子不大,患者们横七竖八地打地铺,连卫生间都住着人。”仁增多杰是尼玛的侄子,藏医院建立后,尼玛一向和仁增多杰日子在一同。回忆起当年的韶光,仁增多杰总是格外感慨,“阿克收留这些患者,从不收伙食费和住宿费,甚至还会赞助他们路费和药费,我爱人其时的主要作业就是为这些患者们烧饭,从不诉苦。”提到这儿,仁增多杰笑了起来。
据不完全统计,自建院以来,尼玛先后为贫困患者减免、捐助的医药费达10万元之多。
上世纪70年代,一天深夜,一个年青人慌张地敲开了甲乙大队医疗协作社的门,通知尼玛家中白叟重病,急需治疗。尼玛二话不说便同他骑马前去。这天雪下得特别大,尼玛不小心从立刻下跌,腰上一阵疼痛,但是他仍是坚持着爬上马背,到牧民家为白叟诊治。
临走时,白叟说:“尼果(对尼玛的爱称),你是个仁慈的人,必定会有好报的。”这句话,尼玛历来没有忘掉。
那次跌伤,形成尼玛骶骨骨折,再加上腰椎增生等疾病,尼玛在尔后的几十年都饱受腰疼摧残。
“阿克去外面讲课,历来不收一分钱。”仁增多杰说,在尼玛心中,传承医术是利众之事,也是他的分内之事,不论去多远的地方讲多久的课,他都不会收取一分钱,他只想让藏医药可以惠及更多患者。
尼玛的仁心,还表现在他对药品质量近乎极限的寻求上。在尼玛看来,药品质量关乎效果,关乎患者性命,容不得半点大意。
多年来,他坚持每年都带领医院制剂人员上山采药,先后走遍了平均海拔4000米以上的巴彦喀拉山、昆仑山、阿尼玛卿雪山、祁连山等十几座大山,造访了青海塔尔寺、甘肃拉卜楞寺等十几所寺院,采集了数以万计的藏药药材。每次进行制剂出产时,只需尼玛有时刻,他必定会亲自赶到制剂车间,监督配药、投料的全过程。他还要求在制剂出产时,相关科室的临床医师有必要亲自到场,把关药材质量并投药,然后才干签字脱离。
尼玛的医德医风感染了几代青海藏医药人。时至今日,青海省藏医院的员工们都遵从遵循尼玛以德为本的行医规范,不敛财、不谋权、不自傲,待患者如亲人,不分贵贱,天公地道。而在青海省藏医院甚至藏医药界,“阿克尼玛精力”现已成为医师们的典范和力量。(黄蓓)