养生堂20220412:颈动脉斑块的类型与危险指数,李拥军,颈动脉斑块

北京卫视养生堂节目视频2022年4月12日晚上17:25分播出《缉拿“作案”的颈动脉斑块》关键词：颈动脉斑块的类型与危险指数,李拥军,颈动脉斑块

李拥军，男，博士，北京协和医院血管外科医师主任医师、教授、硕士生导师。2000年升任血管外科主治医师，2002年任副主任医师。2009年评为主任医师。现主要从事外周血管疾病的诊断和治疗工作，如动脉硬化性闭塞症，糖尿病足，主动脉瘤，外周动脉瘤，静脉血栓等疾病的外科和药物治疗。曾先后两次赴欧、美学习。2002年在德国法兰克福外科中心临床学习两个月，主要从事主动脉瘤的腔内治疗技术的学习和培训，不仅学到了理论知识，也获得了丰富的临床经验。2004年至2006年分别在美国伊利诺伊州立大学和杜克大学医学中心进行博士后培训继续进行内皮细胞生长因子促进缺血肢体新生血管生成的动物和临床实验研究。

 

颈动脉斑块的类型，扁平斑、硬斑块、软斑块、溃疡斑块和新生血管形成斑，他们的危险指数是不一样的。

 

当颈动脉超声报告上出现“内膜增厚大于等于1.5毫米”的时候，可以确诊为扁平斑，当出现“以强回声为主的混合斑块”字样时要警惕硬斑块的发生，这两种都属于相对来说比较安全的斑块，但是也要注意它们的生长速度。我们尤其要注意，当出现“低回声或极低回声”字样时，要小心危险系数4颗星的软斑块出现，如果超声报告出现“溃疡斑块”字样，则我们要当心脑梗可能随时会发生，而最可怕的幕后黑手———新生血管形成斑，需要一个特殊的检查手段，它才能显出原形，究竟是什么检查手段？

 

针对不同的斑块我们去医院检查颈动脉的频率也是不一样的，如果您的超声报告上显示“内膜增厚大于等于1.5毫米”，那么要小心危险系数两星半的扁平斑出现，这个时候您需要每年进行一次颈动脉的超声检查，同时根据医嘱看是否用药；

 

如果您的超声报告上显示“以强回声为主的混合斑”，那么预示着危险系数三颗星的硬斑块出现，这个时候您需要至少每年检查一次颈动脉超声，同时要开始吃他汀药物了； 

 

如果您的超声报告上显示“低回声或极低回声斑块”那么预示着危险系数4颗星的软斑块来了！这个时候您至少要每半年进行一次颈动脉超声的检查，而且必须要用他汀药物了。

 

但是当超声报告上出现危险系数更高的溃疡斑和新生血管形成斑时，我们首先要选择手术，并且用药同时还要坚持复查，以免再有新的斑块出现！但一定要记住，药物服用要谨遵医嘱，我们现场也征集了三位有颈动脉斑块的观众，他们的斑块都是什么类型呢？

 

面对非常危险的新生血管形成斑，有一种常见的药物，竟然可以控制斑块内新生血管的形成，这种药物是什么？出现哪些一过性的症状，我们要当心脑中风的来袭？这些一过性的症状又有什么样的特点？

 

【专家出诊时间】李拥军——北京医院血管外科：周一、周四上午；

 

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。