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陈彧准确判断心肌缺血的方法:20180510养生堂视频

       北京卫视养生堂2018年5月10日节目《别让心田“旱了地”》视频和要点笔记。主要介绍心肌缺血的典型症状,准确判断心肌缺血的方法。
 
       陈彧:北京大学人民医院心外科副主任。 
 
       许俊堂:北京大学人民医院心内科主任医师。 
 
       土地干旱了要马上浇水,那么心脏“干旱”了也要马上浇水吗?今天的节目现场,来了两位年纪相仿、经历相似的“患者”,他们都主诉有严重的心慌胸闷,运动后尤其心脏不适明显,而且都曾经被告知患上了同一种“疾病”,但为什么我们的专家在精确问诊后,判断他们的“疾病”有真有假?专家还告诉我们,这种“疾病”在中老年人群中极其普遍,如果是真的,严重起来可能猝死!但如果是假的,则需要您学会“火眼金睛”来加以辨别。您知道这种极具伪装性的心脏疾病是什么吗?
 
       原来,这种经常在体检中被告知、让很多中老年人甚至年轻人都不知所措的疾病就是——心肌缺血。专家指出:心肌缺血是心脏供血赶不上身体需求的一种状态,而造成这种状态的原因可以有很多,比如情绪激动、甲亢、高血压、剧烈运动、血管严重堵塞等等。但这些原因不都是病态的,假的心肌缺血往往是由于心脏神经痉挛或情绪因素,导致短时间内血管收缩,而出现的阵发心慌心悸,甚至心电图的改变,但心脏本身的血管是不堵塞的,不需要治疗和干预。而真的心肌缺血都源自血管的严重堵塞,需要支架或搭桥。
 
       很多老年人会拿着体检中的心电图来问医生,我这是心肌缺血吗?严不严重?其实,仅仅一次的心电图改变,是不足以诊断心肌缺血的!陈彧主任告诉我们,心肌缺血的心电图要有连续的变化,同时伴随比较典型的症状,才足够引起临床医生的重视。这时往往会建议您做进一步的心脏检查来确诊,比如抽血化验肌钙蛋白有无升高,以及心脏平板运动是否呈阳性。专家还提醒我们,很多人单纯凭症状就说自己有心肌缺血,也是不科学的,因为很多疾病都能引起心前区不适,甚至健康人在某些应激条件下,也会出现心脏的症状,一定要看这些症状是否持续发生并且去掉诱因仍不缓解,更多教您准确判断心肌缺血的方法,请关注本期节目。
 
       【专家出诊信息】 陈彧——北京大学人民医院心外科副主任、主任医师;周三上午专家门诊;
 
       许俊堂——北京大学人民医院心内科主任医师;周四下午专家门诊;
 
       备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特殊门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。
 


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