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头部针灸疗法的操作方法

1.体位  根据患者的病情选取坐位或卧位。

2.针具  一般使用长1—2寸的28-30号毫针,如针具过粗则患者因疼痛而难以耐受,针具过长则医者不易操作。

3.定位  依据病情选定1条或几条穴线,准确定位起止穴位,所刺穴线应为两穴之间最短距离的连线,或可扩大到此线旁开0.5-1厘米宽的区域。

4.进针  局部常规消毒后进针。进针时先使针身和头皮呈扔。左右夹角,将针尖快速刺入帽状腱膜下层,然后将针身平行于头皮继续推入。进针时需注意角度、深度及方向。
    (1)角度:刺入时300左右即可。角度过大会使针尖到达骨膜,导致患者疼痛;相反如过小,针尖未达帽状腱膜下层,会使推针时针下涩滞,不易进针及行针。   
    (2)深度:针刺的深度可根据穴线长度确定:穴线短的,选相应长度的毫针一次刺入0.5—2寸;反之,可多根毫针首尾相连依次刺入,排列于穴线上。
    (3)方向:为操作方便及减少疼痛,多由上向下刺入。也可以根据病变部位确定:病位属阳的针尖向后刺,属阴的针尖向前刺。

5.行针  以拇指和食指夹持针柄,左右快速捻转,每分钟200-250次左右,持续2—3分钟。间隔5-10分钟后重复操作,可重复2—3次。亦可将电针连于针柄代替人工操作,能达到相同的刺激效果。电针的强度以患者能够耐受为度。留针期间,偏瘫患者应活动患肢以加强疗效。

6.起针  留针30-60分钟后起针,因头皮处血管丰富,易于出血,起针时应注意按压针孔以防出血。

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