首页>中医秘方>中药验方>正文

奔豚汤为治疗肝气奔豚的代表方

奔豚汤为治疗肝气奔豚的代表方,源于张仲景《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》:“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。”条文中所诉症状气上冲胸,乃邪气上逆;腹痛乃木克脾土、气机不畅;往来寒热,乃热郁少阳、邪正交争。
 
  原方中君药李根白皮专治肝气奔豚病,入肝经,清热泻火、下气降逆;黄芩、生葛根清肝泄热;川芎、当归、芍药养血调肝;半夏、生姜和胃降逆散结;芍药、甘草缓急止痛。全方具有养血平肝、清热降逆之作用。
 
  尉中民教授临证数十载,经验丰富,遵仲景之意但又不拘于古人,审证用药,既严守病机,又灵活配伍,每获良效。现整理医案2则,报道如下。

病案1
 
  李某,女,13岁,1991年8月27 Et初诊。
  患者平素身体健康,活泼喜动。半年前在学校玩耍时,因同学突然拿出死蛇,受到惊吓,当时尖叫一声,呆坐在桌椅旁,表情惊恐,神情呆滞。此后与以往判若两人,情绪低落,活动少。继之出现腹痛阵作,每两三天发作1次,发作时自觉有气上冲,疼痛剧烈难忍,持续数十分钟后自行缓解。曾在北京某医院诊断为“腹型癫痫”,其父怕影响女儿学习,拒服抗癫痫药物,遂求助于中医治疗。
  诊查见患儿表情淡漠,纳食一般,因腹痛家人不让她服用水果及寒凉食物,大便略干燥。舌质红,苔薄白,脉弦细。
  病由惊恐而起,情志郁结,肝郁化热,肝气循冲气上逆,属奔豚气病,治宜清热降逆、养血疏肝,佐以养心安神,投以奔豚汤。

处方:
 
李根白皮30 g,半夏12 g,葛根15 g,黄芩10 g,白芍10 g,当归12 g,川芎6 g,生姜10 g,淮小麦30 g,炙甘草10 g,红枣3枚。7剂,水煎服,每日1剂。嘱家长自备李根白皮,新鲜者量稍大,陈旧者量少些。
  患者用药后效果显著,腹部疼痛程度减轻,发作时间缩短,每次持续5分钟左右缓解,发作间距延长。效不更方,继服4周后患儿腹痛未作,精神恢复如初,获全效而收工,后随访知病情未再发作。
 
按:
  张仲景《金匮要略》指出奔豚病“皆从惊恐得之”,古人认为奔豚气病病因为惊恐,“惊则伤心,恐则伤肾。”心伤气乱,故邪积而乘之虚发为奔豚。
  此病案较为典型,案中患儿因受惊吓而发病,发病时自觉气上冲胸、腹痛,伴情绪低落等症状,表明了心肝两脏相互为用,肝气郁结和心神不安常相互引动。故尉老师投以奔豚汤养血平肝、清热降逆,加用甘麦大枣汤养心安神、柔肝缓急,用药体现了“肝苦急,急食甘以缓之”的肝证治则和养心调肝二脏并治之意,治疗效果显著。
专家介绍

上一篇:结节性甲状腺 中医据病性施法论治

下一篇:石膏清凉饮处方 外感暑热

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部