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经方治疗畏寒多涎则

王某,女,46岁。2008年9 月4日初诊。2周前曾患感冒,自服速效感冒冲剂、感康而愈, 8天前感畏寒,胸满闷,恶心多涎,曾去某医院住院治疗3天 f用药不详),但病无好转,遂来就诊。诊见畏寒,频频吐涎,色白多沫,头晕,纳呆,舌淡胖苔白润,边有齿痕,脉滑。方用苓桂术甘汤加味:茯苓15克,桂枝 12克,白术15克,紫苏梗15 克,陈皮15克,半夏15克,甘草10克。水煎分2次服,每日 1剂。5剂后吐痰涎明显减少,略感腹胀,嗳气,纳差,上方加木香10克,枳壳10克。10剂后诸症皆除。

按:《金匮要略》云:“病痰饮者.当以温药和之。”又云:“心下有痰饮。胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。”患者体胖,系痰湿偏盛,而患病之时又值长夏之际,湿邪当令,外湿引动内湿因而发病。由于湿邪阻遏,阳气不能外达,故畏寒:饮停中焦,胃失和降,水饮上逆.故胸闷,频频吐涎:饮阻于中,清阳不升,故头晕,脾失健运,故纳差。结合舌脉.诊为饮停中焦。故予苓桂术甘汤温阳蠲饮、健脾利水而获良效。 (李彩荣)

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