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通络治顽症

我国古代医书《黄帝内经》中,有“久病者,邪气入深”的记载。这里所指的邪气入深,即指病邪侵袭人体之后,沿着经络传变,患病日久则由经人络,导、致络脉瘀阻,从而引发末梢神经感觉减退、麻木等一系列络病症状。此时可以根据络病理论,利用活血化瘀通络之法来治疗。在治疗脑血管病后遗症、痹证、关节疼痛、慢性鼻炎等疾病时,可以根据络病理论采取相应的治疗方法。

中医理论认为,络病多属病变日久,久病多虚,造成肝肾不足,气血两虚,络脉瘀滞,筋脉失养所致。其中络脉瘀阻是最主要的病变机理。根据“络以通为用”的治疗原则,可用通络之法来治疗以上疾病。通络之法主要有四种:一是辛温通络,二是辛香通络,三是辛润通络,四是辛咸通络。以细辛、桂枝等辛味药为主,“辛散横行人络”,能行气、散结、止痛。细辛辛温走窜,舒筋止痛。桂枝辛温芳香,通阳气,温经通络。实验证实,桂枝能够扩张末梢血管,改善微循环而治疗疼痛。另外配合其他药物,如温热、芳香、滋润、味咸活血的药物来治疗相关病变。

辛温通络 选用细辛3克,桂枝10克,配合制附子、制川乌各6克,浸泡于白酒中7天。取泡好的药酒涂擦疼痛部位。注意如果皮肤有破损者禁用此法。涂药之后配合热敷,每次10分钟,每天1次。以制附子、制川乌的温热之性来除寒止痛。此法适用于治疗糖尿病神经病变,四肢末梢感觉迟钝,肢体发凉等症状。

辛香遁络 取细辛3克,桂枝10克,配合白芷、辛夷各6克。以上药物加水煎煮后滤取药汁,药液温度高时,用来熏鼻部。待药液温度适宜时,用其浸洗鼻部。尽量让药物充分与鼻黏膜接触,通过黏膜对药物的吸收来发挥其治疗作用。每次 10分钟,每天1次。白芷、辛夷性味芳香,有通窍功效,可改善慢性鼻炎患者的鼻塞症状。

辛润通络 取细辛3克,桂枝10克,配合生地、麦冬各10 克。取以上药物加水煎煮后滤取药汁,待药液温度适宜时,取药汁含漱。利用生地、麦冬等生津润燥的药物来治疗慢性咽炎日久所出现的咽干、疼痛、干咳少痰等不适症状。每次10分钟,每天1次。此法适用于慢性咽炎的治疗。

辛咸通络 取细辛3克,桂枝10克,配合地龙、水蛭各10 克。将药物粉碎成末,用布袋包好后缝好口。米醋倒入锅中加热,将装有药物的布袋放入醋中浸湿后取出,挤出多余的米醋。用此药包外敷于关节疼痛部位。每次热敷30分钟,每天1 次。此法利用地龙、水蛭等咸味药物来活血止痛,这些活血药有抑制血小板聚集、加速血流、改善微循环的作用。本法适用于慢性骨关节病变而引发疼痛、活动不利等不适症状者。; (石国桢)

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