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何复东自成一体的学术思想:二石补血汤

  何复东,男,汉族,新疆维吾尔自治区昌吉州中医医院主任医师,从事中医诊疗工作50余载。被评为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。2013年初,他带领的工作室确定为“自治州首批高层次人才工作室”,同年又被确定为“全国名老中医药专家传承工作室”,系昌吉州首个获此殊荣的名老中医。他擅长治疗各科疑难杂证,对心脑系病、肺病、脾胃病、经络肢体病等的研究尤为突出,形成了自成一体的学术思想。
 
  组成:黄芪50克,当归10克,代赭石30克(先煎),磁石30克(先煎),何首乌15克,阿胶15克(烊化),龙眼肉30克。
 
  功能:益气补血。
 
  主治:缺铁性贫血,证属气血亏虚者。症见:头晕目眩,肢体麻木,筋脉拘急,妇女月经不调甚则崩漏,闭经,面色不华,舌质淡,脉弦细或细涩。
 
  用法:上药加水500毫升,煎取200毫升,再加水400毫升,煎取200毫升,共取400毫升,混匀分2次早晚温服,日服1剂,15天为1个疗程。
 
  方解:本证多由劳倦内伤,血虚气弱所致,治疗以益气补血为主。血虚气弱,头目失养,故头晕目眩,肢体麻木,筋脉拘急;脉弦细或细涩,是气虚血瘀之象。方中重用黄芪大补肺脾之气,以滋生化之源;当归味厚,为阴中之阴,故能养血;有形之血不能速生,无形之气应当急固,有形之血生于无形之气,重用黄芪在于补气生血,故黄芪用量倍于当归(黄芪与当归用量比为5:1)。《灵枢·决气》曰:“中焦受气取汁,变化而赤是为血。”故方中以当归、龙眼肉甘温补血养心;制首乌功能为补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨。阿胶补血,滋阴润燥。血虚气弱,阴不维阳,阳气浮越,故见肌热面赤、烦渴引饮。《本草经疏》言:“代赭石,其主五脏血脉中热,血痹、血瘀、贼风及女子赤沃漏下、带下百病,皆肝、心二经血热所致,甘寒能凉血,故主如上诸证也。”据现代药理学研究表明,磁石可使动物血液中血红蛋白水平、红细胞和白细胞数增加;何首乌可使骨髓造血干细胞明显增加,并使骨髓红系祖细胞值明显升高。
 
  加减运用:若妇女经期,或产后感冒发热头痛者,加葱白、豆豉、生姜、大枣以疏风解表;若疮疡久溃不愈,气血两虚而又余毒未尽者,可加金银花、甘草以清热解毒;若血虚气弱出血不止者,可加煅龙骨、阿胶、山茱萸以固涩止血。
 
  注意事项:阴虚内热证禁用。服药期间要加强营养,定期复查血常规。

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