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慢性阑尾炎的中医治疗

慢性阑尾炎有继发性与原发性两种。继发性慢性阑尾炎,通常是由于首次急性阑尾炎没有得到根本的治愈,导致病情反复急性发作;原发性慢性阑尾炎,起病不明显,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月至几年不等。患者没有急性发作史,一般也不会反复急性发作。

慢性阑尾炎的临床表现,主要是右下腹部压痛,一般在固定位置出现且范围不大,重压时才能出现。右下腹部疼痛,断断续续出现,隐痛或胀痛,多数病人在饱餐,运动和长期站立后,会有发生。病人会有食欲不振,消化不良的症状出现,病程较长者可出现消瘦,体重下降,一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。

慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。

不愿意手术的慢性阑尾炎急性发作的患者,可采取中医或中西医结合的方法保守治疗。

处方一:大黄10克,芒硝9克,连翘、金银花各12克,红藤15克,元胡10克,木香、桃仁各9克,丹皮12克。水煎服,每日1剂。功效:清热通腑,行气活血,适用于湿热瘀滞所致的慢,性阑尾炎,右小腹隐痛拒按,持续或阵发,腹皮挛急,脘胀纳呆,恶心嗳气,微热,大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼,脉弦滑、弦滑数或细涩。

处方二:金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。功效:清热解毒,化瘀消痛,适用于热毒内蕴所致慢性阑尾炎,腹痛拒按,右下腹压痛较明显,有反跳痛,腹皮挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少脘痞,恶心呕吐,大便秘结或便溏不爽,小便短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数。

处方三:川楝子15克,延胡索、丹皮各9克,桃仁、木香、大黄(后下)各10克,金银花20克,水煎服,每日1剂。功效:活血化瘀,清利湿热,适用于慢性阑尾炎,气血瘀滞,湿热蕴结,症见右下腹压痛,以胀痛为主,大便黏滞不爽,口干口渴,舌红,苔黄,脉细数等。    

处方四:党参、白术、陈皮、半夏、香附、小茴香、乌药、元胡各9克,广木香、砂仁、甘草各6克,云苓12克,丁香5克,白芍15克。水煎服,每日1剂。功效:调补气血,理气止痛,适用于慢性阑尾炎,气血不足,气滞血瘀,久病不愈,右下腹隐痛,体质衰弱,气短懒言,纳食不香,失眠健忘,面色苍白,肌肤不泽,舌淡苔白,脉细无力等。

处方五:地榆20克,当归20克,黄芩20克,金银花20克,薏苡仁30克,玄参20克,麦冬12克。水煎服,每日1剂。功效:清利湿热,滋阴扶正,适用于慢性阑尾炎,湿热内蕴,邪热伤阴,右下腹隐痛,低热不退,口干盗汗,舌红苔少,脉细数。

处方六:香附15克,栀子、枳实、桃仁、麦芽、山楂、木香、鸡内金各10克,远志、神曲、枳壳、甘草各5克。每日1剂,水煎服。功效:行气止痛,软坚散结,适用于慢性阑尾炎,气滞瘀结,右下腹刺痛,或可触及肿块,脉细涩。

处方七:生白芍120克,生甘草30克,紫花地丁50克。水煎服,每日1剂。功效:解痉止痛,清热解,毒。适用于慢性复发性阑尾炎,腹部挛痛。

处方八:大田螺30个。将田螺捣烂,用面粉拌均,贴敷于右下腹疼痛部位。

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