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膝关节骨性关节炎 中医火疗

来源:中国中医药报 作者:朱常浩
 
  膝关节骨性关节炎是由于机械性外伤、劳损、炎症或先天性因素所造成的膝关节软骨破坏,使软骨变薄、粗糙易脱落或增生硬化而产生骨赘,软骨滑脱并渗出液体,形成大量积液,使关节内力学平衡失调,出现临床症状。
 
  骨性膝关节炎的临床表现:
 
  膝关节炎发病缓慢 多见于中老年肥胖女性,往往有劳累史。
 
  膝关节炎的特点 活动时疼痛加重,其特点是初起疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显。
 
  膝关节炎活动受限 甚则跛行,极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。
 
  膝关节炎在活动时有特殊的声音 关节活动时可有弹响、摩擦音,部分患者关节肿胀,日久可见关节畸形。
 
  膝关节痛是本病患者就医常见的主诉 其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,是出现关节肿大,多因骨性肥大造成,也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。
 
  中医认为,其病因病机多因肝肾两虚,筋骨失荣,加之外伤、劳损、风寒湿邪侵袭所致。中医外治法用火疗治疗膝关节骨性关节炎安全无痛疗效稳定,火疗是传统中医火灸疗法的简称,又称灸疗、灸法。古今火灸疗法共分为14大类,共计115种,火灸疗法是我国独特的针灸医学的重要组成部分,灸疗与针刺疗法并称为针疗。火疗具有明显的民族特色,是世界医学中的奇葩,受到世界各国人民的推荐:如《灵枢·官能》就有“针所不为,灸之所宜”的记载。《扁鹊心法》指出:“人于无病时,常灸关元、气海、命门、中脘,虽未得长生,亦可保百余年寿矣。”火疗的独特作用,现代不仅已为大量的临床所证实,而且得以进一步发扬。同时,对火疗作用机理也进行了较为广泛和系统的探讨。
 
  火疗是将药物直接作用于患者局部,加温改善局部血液循环,使药物直接渗入深部组织,同时增强局部新陈代谢,有利于肿痛的吸收消退。按摩可松解局部肌肉,阻滞局部神经,减轻疼痛,同时改善局部软组织及神经根的血液循环,加强局部组织的有氧代谢,促进淋巴和血液的回流。两者合用,治疗膝关节骨性关节炎,效果较好。
 
  火疗所需材料:
 
  火疗液的配制:艾草20克,红花20克,透骨草20克,丹参30克,乌梢蛇10克,蜈蚣2条,续断10克,桃仁10克,桂枝20克,甘草10克。水煎3剂,混合外用。
 
  酒精(对酒精过敏者用医用75%)(正常者用95%)。
 
  纯棉毛巾(深色加宽加厚的大毛巾4块,白色小毛巾2块用于做防火墙)。
 
  火疗7次为1疗程,一般3次见效,2~4疗程可。(朱常浩 河北省涞水县中医院)

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