在泌尿外科和生殖中心男性不育门诊,常常会遇到为精子畸形率超标而苦恼的男性病友:“我的精子畸形率这么高,老婆将来会怀不上小孩吧?”那么,现实中这些长相“不标致”的精子,真的就是造成男性不育的元凶吗?
每个男性都有畸形精子
正常精子形态的头、体、尾部是这样的,头部:正面卵圆形,侧面扁平;尾部:细长而弯曲;体型:状似蝌蚪。生育力正常的男性,精子正常形态率也仅在4%以上。
畸形精子分头部畸形、体部畸形、尾部畸形三种.据世界卫生组织《人类精液检查与实验室手册检查标准》(第5版),当正常形态精子率<4%时,即诊断为畸形精子症。
畸形精子多受孕困难
精子的受精能力与多重因素有关,其中和正常形态的精子数关系最为密切。精液中正常形态结构的精子越多,生育能力就越强。
患有精子畸形症的人也具有生育能力,但是,畸形精子过多会影响正常的受精行为,从而导致受孕几率降低,甚至是不受精。那些长相“不好看”的精子,是没有机会遇见卵子的。
精子畸形不等于胎儿畸形
精子畸形是精子形态发生异常,只会对受精能力造成一定影响。而对受精卵和胚胎而言,精子和卵子自身的质量才是关键。
对于仅患有畸形精子症的男性来说,精子畸形率高并不意味着更容易导致流产或胎儿畸形。但是,精子畸形症合并病原微生物感染或遗传学改变等疾病时,则可能导致胎儿畸形,甚至流产。
致使胎儿畸形的因素有遗传因素、病原微生物、化学及物理因素。遗传因素有染色体异常等;病原微生物因素如风疹、巨细胞病毒感染;化学及物理因素包括X线辐射、孕早期药物或环境中的有毒物质如甲醛等。精子畸形率高和胎儿畸形并没有必然的联系。
预防畸形,拒绝伤“精”
导致精子畸形的因素有以下六种。1、疾病因素:染色体异常、泌尿生殖系统及内分泌疾病;2、药物因素:长期服用大剂量激素类药物;3、感染因素:生殖道和生殖腺的病原微生物感染;4、物理因素:高温、辐射、电离、超声、电流和激光;5、环境因素:包括重金属、杀虫剂等;6、其他因素:吸烟、酗酒,这类男性的畸形精子明显高于不吸烟、不酗酒的人。
针对精子畸形症,要从病因着手预防:
首先,要避免受到环境因素的影响,进行遗传学筛查,治疗泌尿生殖道感染等;
其次, 改善不良生活习惯,如适当运动、多饮水不憋尿、戒烟酒、穿宽松的内裤、避免久坐,远离高温、辐射和有毒化学物质等。
最后,准爸爸们要调整好心态,避免受紧张、焦虑等不良情绪的影响,必要时可在医生的指导下予以药物治疗。
生活习惯不良易损害我们的健康,对男性来说,还可能导致不育,以下几种不良习惯尤其要避免。
嗜烟和酗酒 酒精通过毒害睾丸等生殖器官,引起血清睾酮水平降低,从而引起性欲减退、精子畸形。烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。
长期穿紧身裤 这样做有三点危害:睾丸温度升高;阴囊散热出汗受阻,同样使睾丸温度升高;阻碍阴囊部位的血液循环,造成睾丸淤血。这些不良后果会影响睾丸的生精功能,使精液质量下降。
频繁的热水浴 热水浴洗得过频,易使阴囊温度上升,使精子的产生减少,或者出现死精。年轻男性同样应慎洗桑拿浴,偶尔洗也不宜停留时间过久。
经常长途骑车 骑自行车时,车座正好压迫尿道、阴囊、会阴,使上述部位充血,可影响睾丸、附睾、前列腺和精囊腺的功能;骑车的颠簸震荡,还会直接损害睾丸的生精功能。
与电器接触过频 长时间与家用电器、计算机、微波炉等电子产品接触,可使人遭受电磁波及射线之害,造成男性生成异常精子。
精神状态不佳 长期的精神压抑悲观、忧愁,往往引起不育。因为这会影响大脑皮质的功能,致使全身的神经、内分泌功能及睾丸生精功能和性功能均呈不稳定状态。
小伍结婚两年多了,最近他很苦恼,因为他和妻子过性生活时,不知怎么老是射不出精,“自己的性生活很正常,手淫时也能射精,而且射精量还很大,可为什么房事时反而射不出来呢?”
成年男子在房事时有正常的性兴奋,且阴茎能勃起,能维持足够长的时间,但却无精液射出,这属于不射精症。按照发病机理不同,不射精可分为两种情况:一是器质性不射精,另一种是功能性不射精。器质性不射精以先天性的较多,如先天性输精管畸形、输精管缺如等情况会导致精液无法射出;也有后天因某种疾病引起不射精,如外伤引起的脊髓损伤、泌尿系感染引起输精管闭锁等。
小伍即属于功能性不射精。功能性不射精,基本上都是由于男性长期不当手淫造成的。射精是一个极其复杂的过程,除了男子身体健康、心理到位、双方情感交流到位外,男性的兴奋阈值也应该到位才行。手淫时力度大,刺激强烈,久而久之射精需要的阈值、兴奋点被提高;正常性生活时由于刺激度不够,阈值没有手淫时高,兴奋点达不到,自然就射不成精了。
要想预防此病,生活中夫妻要多沟通并增加性知识,了解和掌握正常的性交方法和性反应过程,消除性紧张和性羞怯心理。同时注意不过度节制性生活,性生活次数太少不利于雄激素的释放。注意房事规律化;如有手淫的习惯,手淫时幅度不要太大,一定要模拟正常性生活时的动作;注意生活规律,经常运动以增强体质。
在南京打工的章先生今年35岁,结婚已经8年了,却一直没有孩子。前两天,他终于下决心,到医院进行一番全面检查,结果被告之患有精索静脉曲张。
近年来,男性不育的患者呈逐年增加趋势,而在这部分患者中,精索静脉曲张的发病率约占20%-40%。精索静脉曲张是指因精索静脉血流淤积造成精索静脉丛血管迂曲、扩张,并通过多种机制引起精原细胞退化、萎缩、精子数减少,因而造成不育。其共分为轻中重三度,一般只有重度患者才肉眼可见阴囊迂曲静脉团,大多数患者平时无任何症状,仅有部分会出现久站后阴囊坠胀不适等症状(左侧多见),故容易延误最佳就诊时间。
在此提醒广大年轻男性,若发现有精索静脉曲张的症状,应及时去医院泌尿外科就诊,并定期做追踪检查;如有不育病史且有生育要求或症状较重者应及早行手术治疗。
刚过三十岁的李先生近日总感觉周身疼痛、畏寒发冷,他以为是发烧,没想到行房事时精液中居然带血丝。去医院求诊,医生告诉他得了急性精囊炎。
精囊腺是位于前列腺上方的一对小腺体,它分泌的精囊液占精液的65%。精囊炎发病年龄多在20-40岁,大部分为细菌引起,也有少数为支原体、衣原体致病,有急性和慢性之分。
精囊炎的最主要指征为血精、“滴白”,此外还有尿道热灼感、尿频、尿急、尿痛及血尿等类似前列腺炎的症状。血精表现为射精时排出呈粉红色或红色的精液,有的精液中带血块。“滴白”主要出现在早上。患者一早排出大便时,尿道会有白色分泌物滴出。
精囊炎患者由于长期受病情折磨,易出现植物神经紊乱,导致患者对病痛有焦虑倾向,总是感觉到自己身上忽冷忽热、面色发红,出现这种心理性发烧。此外,下腹部疼痛也是一大指征。患者自查时,把指头稍微探进肛门就能感到极痛。轻轻按压下腹部、会阴部及耻骨上区,也会有痛感。
预防精囊炎,最重要的原则是加强锻炼,增强抵抗力,避免感冒等上呼吸道感染。对前列腺炎要进行规范治疗。
有精囊炎的患者更要注意生活细节。不能多喝酒,饮食应以清淡为原则,不饮酒,不吃辛辣刺激食物,以免引起前列腺充血。
另外,还要注意个人卫生,洁身自好,尽量不要自慰,性生活不宜太过频繁,每周一两次即可,性生活时应戴套;不宜长时间骑马、骑车和久坐,办公室工作人员最好每隔1小时左右站起来活动几分钟;不要穿过紧的牛仔裤,保证裆部着装宽松、透气。