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秋季是肺气当值的时令 肺开窍于鼻

  从立秋之日开始,便进入秋季了,其间经过处暑、白露、秋分、寒露、霜降等节气。
 
秋季是肺气当值的时令
 
  五脏通应四时,前面我们谈过了肝通应春季,心通应夏季,脾通应长夏,而肺则与秋季相通应,按照我们谈到的五脏与五时的关系,一方面,可能肺的功能在秋季表现的最强;而另一方面,则是秋季最容易出现肺受伤的病症,如气管炎、肺炎、甚至肺癌等,均是秋季发病最高。下面,我们看看肺有哪些方面的功能。

主司呼吸之气——体内外气体交换的场所
 
  秋季是呼吸系统疾病最多的季节,很多人进入秋季就开始出现咳嗽、喘息、心胸憋闷的症状,这些症状是呼吸之气上逆的表现,其原因就是人的呼吸之气是由肺主司,肺在秋季最易受伤得病。肺上与鼻、口相通,呼吸之气由口鼻进入之后直接入肺,肺气受伤,则呼吸之气变异,而出现咳嗽、喘等症状。

主持水液代谢——黄河之水天上来
 
  自然界的河流是由高向低处流动,一句李白的诗词“黄河之水天上来,奔流到海不复回”便是这一自然现象的经典写照。人体的水液也应是由高到低流动,这一高处的水源就是肺。
  肺主人体呼吸之气,是气的重要来源之一。在气的推动下,水液向皮表四周与人体五脏六腑流动。因此,肺的功能正常,是保证人体各部水液代谢正常、均能得到水液滋养的重要前提。秋季肺易受伤,其表现是不仅皮肤易于干燥,人体的其他部位,如大肠等也容易津液减少而出现便秘等病症。
 
肺开窍于鼻——鼻为肺之“窍”
 
  多数易于咳嗽、喘息的人都有体会,每在咳、喘发作之时,均会先有或同时伴随出现鼻塞、流涕等症状,之所以出现这种情况,就是因为鼻窍与肺存在密切的连属关系,鼻窍是肺功能正常与否的显示窗口,《内经》将之称为“肺开窍于鼻”。因此,当肺的津液不足时,也容易出现鼻窍干燥、流血等症状。

肺主悲——悲优之情最伤肺
 
  五脏均有自己主持的一个情志活动,肝主持的为怒,心主持的为喜,肺主持的则为悲忧之志,其具体表现为悲忧的情志过多,最容易伤及肺脏;同样,肺气受伤之人,也容易出现悲哀忧伤的情感变化。
  所以,到了秋季,肺气因主令而易伤,自然人的情志也最易出现悲忧之情,具体说来,就是也容易出现抑郁情绪或抑郁症,因此古人有“佳人伤春,才子悲秋”之说。这方面最典型的病案是《红楼梦》中的林黛玉,先是不明不白的得了肺结核,再加之寄人篱下,所以常心怀忧郁,,敏感多疑,经常哭哭啼啼,最后在得知宝玉大婚之时悲痛难耐,咯血而死。这就是典型的悲忧伤肺。
 
声色气味与肺脏——哭、白、辛味皆属肺
 
  由于悲为肺的情志,因此,在与五脏相应的五声呼、笑、歌、哭、呻中,哭与悲哀有关,自然哭就属于肺。
 
  这在临床上,一方面可以见到过多哭泣可以伤肺气,导致肺气不足;另一方面,喜欢无故哭泣的人,常有肺气的不足,因此,我们临床上需要用补益肺气的方法来治疗。中医的经典方药“甘麦大枣汤”是治疗患者喜悲忧欲哭的重要方剂,由常用的甘草、小麦、大枣三味常用的食物性药物组成,此方是通过补益脾胃之气来养肺气,取五行相生的“补土生金”之意。
 
  在青、赤、黄、白、黑五色中,白色是归于肺,因此,食物、蔬菜、水果中凡色为白者,大多有补肺的作用,如梨、荸荠、甘薯、银耳、百合、白萝卜、藕、白芝麻、燕窝、粳米、豆腐等,所以,在秋季可以适度的多食以上食品。
  五味中归肺的为辛味,辛具有发散的功能,因此,对于外感寒邪等伤肺所引起的鼻塞、流清涕、咳嗽、喘息等病症,我们治疗均是以辛味之药为主,如麻黄、桂枝、生姜、杏仁、紫苏等。

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