“低盐低脂优质低蛋白饮食”几乎是每个肾病患者牢记于心的饮食原则,然而对于我们这样一个有着悠久豆制品食用文化的民族来说,慢性肾病患者常常会有能不能吃豆制品的疑惑,在2017年,国家发布了九项《国民营养计划(2017-2030年)》,其中《慢性肾脏病患者膳食指导》明确推荐慢性肾病患者可以吃大豆蛋白。
《慢性肾脏病患者膳食指导》介绍:“将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质食品作为蛋白质的主要来源。” 因为大豆中含有谷类食物中普遍缺乏的必需氨基酸且大豆氨基酸的组成更接近人体的需要,除蛋氨酸含量略低外,其余必需氨基酸含量均较丰富,在营养价值上完全可与动物蛋白相媲美,属优质蛋白质。同时中医对大豆与肾脏的相互联系早已认识到。如《黄帝内经∙素问》所说:“北方黑色,入通于肾……其味咸,其类水,其畜彘,其谷豆……”而《类经》对大豆与肾病的关系的理解则更加深入:“脾病者,宜食米饭牛肉枣葵……,肾病者,宜食大豆黄卷猪肉栗藿……”在长期的医疗实践中发现,赤小豆、黑大豆作为治疗水肿的常用药物或食物,并有较好的辅助治疗作用。
需要提醒的是,慢性肾脏病患者虽然可以放心吃豆类制品,但不代表可以不加节制,每100克大豆的钾含量为1503毫克,血钾高的慢性肾衰竭患者食用要慎重;大豆中磷含量丰富,虽然在制作豆制品的过程中会流失,但豆皮、千张、腐竹等豆制品中的磷含量仍然不低,需要注意;此外,腐乳、豆豉、豆瓣酱里存在盐含量超标以及其他添加剂的问题,肾病患者应该避免。因此慢性肾脏病患者可以根据自身的肾病情况,在询问医生后,适当选用大豆及豆制品。(林钐 李雯雯)