首页>偏方秘方>美容瘦身方>减肥瘦身>正文

肥胖症 减肥中医疗法大全

肥胖早在(黄帝内经》中即有记载,并已观察到肥胖的危害。如《素问·通评虚实论》中指出:“凡消瘅,仆击,偏枯,痿厥”,“气满发逆,甘肥贵人则高梁之疾也。”唐代《干金要方》载有“肉实坐安席,不能动作,喘气”等症状。金元时期李东垣《脾胃论》进一步对肥胖病的病机作了分析:“脾胃俱旺,则能食而肥,脾胃俱虚,则不能食而瘦,或少食而肥,虽肥而四肢不举,盖脾实而邪气盛也。以上论述,为中医认识和治疗本病奠定了理论基础。   

肥胖症,是一种人体进食热量多于消耗量,以体内脂肪积聚过多而造成超过标准体重的病症。所谓标准体重是指:体重(KG)/身高(m)<25,如》25为偏重,》30为肥胖。据欧洲16国调查资料,男性肥胖患病率多介乎15-39%,女性多介乎17.6%-52%。近年来,随着生活水平的提高,我国肥胖患者日趋增多。本病且常并发或加重高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、胆石症及一些感染性疾病,对人类健康危害甚大。肥胖的发生主要有遗传素质、代谢特点和生化缺陷、饮食因素和生活方式、食物中抠平衡失调、精神因素等,与营养代谢的关系尤为密切。现代西医学所用药物及手术疗法,有一定的毒副作用及禁忌,散中医药治疗本病已日益受到重视。 

现代中医对本病的研究,首先兴起于国外,从1973年起即开始研究并试用针刺减肥,初期以耳针治疗为主。国内文献首载于。1974年,早期以耳针为主。进人舶年代,疗法已趋多样。大都以中医理论为指导,以辨证施治为原则,分别采用辨病论治,分型论治,固定处方,随证加减;还包括针刺疗法、针药并施法;气功按摩、外用敷药等方法。各地述试制了各类丸剂、片剂、减肥茶、糖浆等,取得了较好的效果。迄今报道已逾百篇,据89篇统计病例数达8578例,其中单纯用中药治疗1832例,针灸、耳穴压丸、耳穴埋针治疗随81例,按摩治疗历例,均达到令人满意的疗效。它不仅毒副作用小,且有降脂、降压作用。目前运用中医药针灸治疗,疗效大多在70-90%左右。此外,有的已开展了对中药减肥的基础研究:有人报告用家蚕观察中药的抗衰老作用时,发现补骨脂、玉竹可明显减少食桑量,肉苁蓉、茧丝子、黄精加补骨脂组也有不同程度减少,但家蚕寿命却有延长。还有选用酶与受体筛选常用中药生理活性的结果,发现补骨脂、酸枣仁、蒺藜和栀子都有抗食欲活性,前三者还有精神健康活性。日本学者亦报告,给予金硫葡萄糖并高糖饲料可喂成人为型肥胖小鼠,以此模型考察了大豆皂式的抗肥胖作用机理。以上资料提示,某些中药可能有抗食欲作用,从而有减肥之效,抗食欲或减肥可能有利于抗衰老延寿。这方面的研究,展示了中医药治疗肥胖病的广阔前景。   
 

[病因病机]
中医对肥胖症的病因病机的认识主要有以下四个方面:

痰饮《石室秘录》曰:“肥人多痰。”痰饮与肺脾肾三脏功能失调有关。肺主布津液,老肺炎宜降,水津不能通调输布,则停聚而成痰饮;脾主运化水液,若脾脏受病,或脾气本虚,运化不力,亦可使水湿停聚而为痰饮;肾主蒸化水液,肾阳不足,则蒸化无力,水不得化气,即停蓄而为痰饮。疾饮既成,痰浊阻塞,充斥肢体,因痰生病,导致气机室滞,脾不运化,放形体空肿而显似肥胖。   

水湿湿有内湿外湿之分。外湿为六分之一。内湿多因食高梁厚味,酒酪肥甘。内外之湿都可影响体内水谷津微的输布,形成肥胖。水、饮、痰皆为湿邪,亦有轻、中、重、质的不同。稠粘者为疾,清稀者为饮,更清者为水,三者停积,可引起水液停积而发肥胖。水潴留性肥胖病常由此形成。   

瘀瘀可由气滞引起,也可由痰湿转归。此外,由于血中脂质增加,《黄帝内经》称之为“浊脂”,也可致瘀,瘀脂可以互相转化。妇科肥胖人不孕症,就是躯胀阻塞胞宫,影响受精而致不孕。《医宗金鉴·妇科心法要诀》云:“或因体盛疾多,脂膜空塞胞中而不孕。

气虚血、津液等的生成和运行、输布排泄等,无不通过气的推动、温煦及气化功能来完成。气的推动力减弱,血、津液运行迟缓,水液输布运行停滞;气的温煦作用减弱,则血、津液的输布运行无以温煦,遇寒则凝;气化作用减弱,血、津液相互转化无力,精微不化,无力输布,生湿成疾,疾湿交阻或过盛,从而致肥胖。    
 

[辩证分型]   
1.痰湿阻滞肥胖,伴身体重着,平素喜食肥甘厚味,或过饮酒酿奶浆,常感头昏胸闷,神疲乏力,脘腹胀满,恶心痰多,嗜睡口淡。舌质淡红,苔白滑或腻,脉儒滑或迟缓。

2.气滞血瘀肥胖,伴面黯唇组,胸闷气短,腹部胀满,嗜卧,记忆力减,退,皮肤可见瘀斑,妇女经行不畅或闭经、痛经。舌质紫暗,苔薄或滑腻,脉沉细涩。    

3.肺脾两虚肥胖,伴头晕目眩,少气懒言,胸闷气促,航腹胀满,自汗心悸,下肢浮肿,神疲嗜卧,便溏,妇女带下清稀,绎量少。舌质淡胖,苔薄或白腻,脉沉细或濡缓。   

4.脾肾两虚肥胖,伴神倦嗜卧,呼吸气短,动则喘气怔仲,腰膝酸软,形寒肢冷,下肢浮肿,夜尿频,便溏,性欲减退。舌质淡胖,苔薄白或滑,脉濡缓或弦滑。 

5.肝胃积热肥胖,伴情绪抑郁,恶热烦躁,口苦咽干,消谷善饥,尿黄便秘;妇女经少或闭经,经前乳胀,带下黄稠。舌边尖红,苔薄黄,脉弦滑或数。

页首

肥胖症中药分型治疗

1.疗效标准    
参照全国会议拟定的标准,结合各地经验以3个月为一疗程,制订如下:  

近期临床痊愈:一个疗程结束后;体重下降已达到标准体重或在标准体重之内。  

显效:一个疗程结束后,体重下降5公斤以上,但尚未达标准体重。

有效:一个疗程结束后,体重下降2公斤以上但不足5公斤。

无效:一个疗程结束后,体重无明显改变。
 

2.分型治疗
(1)痰湿阻滞   

治法:健脾化痰,燥湿减肥。    
处方:半夏10克,苍术10克,获多12克,山植10克,鸡内金10克,厚朴6克,薏苡仁15克,荷叶6克,陈皮6克。   
加减:寒湿偏盛加桂枝、白术、泽泻;湿热偏重加宏仁、杏仁、滑石;海金砂;痰多脘痞加蔻仁、藿香;痰湿化热加黄芩、栀子、胆南星、贝母;白带多加椿根皮。  
用法:每日l剂,水煎,分2次服。    
常用成方:二陈汤、苓桂术甘汤、减肥场。    

(2)气滞血瘀   

治法:理气通络,活血化瘀。
处方:桃仁10克,红花9克,枳实12克,当归10克,柴胡10克,牛膝10克,川芎6克,赤白芍各10克。   
加减:血瘀较甚加丹参、苏木、三棱、莪术;痰郁重加菖蒲、苏合香、青礞石;痰瘀化热选用南星、天竺黄、贝母、黄连、桅子。  
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
常用成方:四物汤、桃红四物汤等。  

(3)肺脾两虚

治法:健脾益肺,化痰祛湿。   
处方:党参12克,炙草6克,获警12克,白术12克,陈皮6克,半夏10克。   
加减:体虚气短甚重用党参,加黄芪;心悸胸闷,喘促较重加远志、枣仁、枳壳、富蒲;无其他兼症可选加山植、鸡内金、薏苡仁、茅根。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
常用成方:六君子汤、二陈汤。

(4)脾肾两虚

治法:健运脾胃,补益精髓。  
处方:熟地12克,山茱萸10克,山药15克,茯苓12克,丹发6克,泽泻12克,党参12克,白术12克。   
加减:偏肾阳虚加附片、桂枝、仙茅;偏肾阴虚加龟版、鳖甲;脾阳不振加黄茂、白术。  
用法:每日l剂,水煎,分2次服。
常用成方:六味地黄龙、肾气丸、理中丸。

(5)肝胃积热   

治法:疏肝养胃,泄热减肥。  
处方:柴胡6克,枳实10克,枳壳6克,黄芩10克,山栀10克,龙胆草6克,茶叶3克,番泻叶m克。  
加减:消谷善饥明显加生石膏、熟地;肝热重加夏枯草;尿黄便秘加生大黄、丹皮。
用法;每日1剂,水煎,分2次服。  
常用成方:龙胆泻肝场、丹栀逍遥散。   

疗效:以上述各方共治疗患者876例,按上述疗效标准,近期临床治愈29例,显效290例,有效451例,无效106例,总有效率为87.8%。    
 

3.专方治疗   
(1)减肥1号    
组成:黄茂、茯苓、草决明等制成水丸。    
用法:日服2-3次,每次10克,饭前30分钟服,3个月为一疗程,疗程间停药2周。  
疗效:共治疗105例,近期临床痊愈10例,显效55例,有效30例,无效10例,总有效率90.4%。   

(2)轻身降脂乐
组成:首乌、黄茂、夏枯草、冬瓜皮,制成干浸膏冲剂。
用法:每次0.5-1包,每日2-3次,饭前半小时加开水200毫升冲.服,30天为一疗程。 
疗效:共治疗120例,显效48例,有效65例,无效7例,总有效率为94%。

(3)大雁减肥茶   
组成:荷叶、车前草,制成袋泡茶剂。 
用法:每次1--2包,每日2-3次,加开水200毫升泡茶,饭前半小时顿服,以后代茶随时冲眼,30天为一疗程。
疗效;共治疗107例,显效42例,有效56例,无效9例,总有效率为92%。  
 

4.老中医经验  
李振华医案   

郭XX,男,48岁,干部。1977年4月20日初诊:肥胖3年余,伴头晕,头沉,倦怠,梦多,记忆力减退,便据,日食400克左右,多食则胃院痞满,行走困难,不能工作。检查:身体呈对称性肥胖,体重92.5公斤,身高1.75米,血压160/110mmHg,甲状腺无肿大,心肺无异常,皮肤无紫纹,腹壁脂肪厚,下肢轻度凹陷性浮肿。舌苔白腻,舌质淡胖,边有齿痕。脉德缓。诊断:肥胖病。辨证;脾虚湿阻,精微痰湿瘀积。治则:温中键脾,法痰利湿。    

处方:白术9克,云苓15克,泽泻12克,玉米须30克,桂枝6克,半夏9克,厚朴9克,砂仁6克,广木香6克,山植15克,鸡内金9克;甘草3克,水煎服。每天1剂,分次顿服。

上方连服45剂,体重减至80公斤,浮肿、头晕、头沉、梦多、倦怠等症均消失,大便成形,日食500克以上,元胀满感。血压130/90mHg,行走正常,并能骑自行车上班,可下乡工作效果不更方,照原方加党参15克,嘱眼20剂左右,以巩固疗效,随访已恢复健康,至今坚持全日工作。

按:本例据症状分析,似属《内经》“血清气滑少”之“脂”型。病机系脾失健运,水谷精微排泄失常,水湿不化而致肥胖。故治以温中健脾,祛痰利湿,以增强机体运化排泄能力。方中白术、云苓、泽泻、玉米须健脾利湿;主药为桂枝,可振奋脾阳,通阳利湿,并助膀胱之气化,以促使机体运化排泄之能力;半夏、厚朴、砂仁、广木香,理气燥湿,祛痰导滞;山楂、鸡内金消肉积,化瘀滞;甘草温中而调和诸药。临床对脾虚致胖应用禾方,每多效验,实有增强机体代谢功能,消瘀祛胖之力。   
 

5.用药规律
在查阅的89篇临床报道中,以中医药共治疗本搞1832例,使用中药共82味,兹将其中用药在50例以上者,分析如下:    

用药情况观察,用药频度最高的是益气升清,健脾化浊,渗湿利水类药物;其次为清肝降压,润肠通便类药物;再次为活血化瘀,理气化痰之品。由此可见肥胖症以脾肾气虚为主,尤以脾虚为多,故健脾消导,化油渗湿为治本之常法;清肝降压次之,乃因肥胖者大都合并高脂血症,动脉硬化之病理改变,此是针对症状而设,为今后肥胖病之治疗提供思路。

页首

肥胖症中医疗法

(1)针灸治肥胖症   
①耳穴压丸  
取穴:肺、内分泌、胃、饥点、神门、脾、口、交感、卵巢等。
操作:耳廓皮肤常规消毒,用7X7毫米方形胶布一小块;中间粘一粒王不留行子,对准穴位,用食;拇指循耳前后捻压至酸、沉、麻木或疼痛为得气,每穴留置1周,于餐前30分钟按压胶布粒子5分钟左右,5次为一个疗程。  
疗效:共治疗2666例,显效757例,有效1319例,无效590例,总有效率77.9%。

②耳穴理针   
取穴:内分泌、肺、神门、胃、心、三焦、大肠等。 
操作:耳廓皮肤常规消毒后,用止血钳子夹住图钉型揿针针圈,将针尖对准穴位刺入,然后以0.5厘米见方的胶布固定,理针期间,每天自,行按压埋针处1-2次,每次1分钟,每4-5天换针1次,最长不超过1周,5次为一个疗程,每次双耳理针总数不超过6穴。 
疗效:共治疗2961例,显效549例,有效1412例,无效1000例,总有效率66.2%。

③体针   
取穴:内关、水分、天枢、关元、丰隆、三阴交、列缺。  
操作:用平补平泻法,隔日1次,每次留针半小时,15次为一个疗程。
疗效:共治疗300例,显效75例,有效192例,无效33例,总有效率89%。   
 

(2)单方验方治肥胖症 
①三花减肥茶
组成:玫瑰花、茉莉花、玳玳花、川芎、荷叶等多种中药加工而成。  
用法:每天服1包,放置茶杯内,用80-lOO度开水冲泡,饮2-3次,一般晚上服。如果减肥速度不快或未达到减肥作用者,可早、晚各饮1包,连服3个月。疗效:共观察52例,显效32例,有效16例,无效4例,总有效,率为92%。  

②精制大黄片  
组成:大黄。  
用法:精制成片剂。每日1-3次,每次5片,保持每日大便2次左右。   
疗效:共治疗50例,显效力例,有效26例,无效3例,总有效率94%。
 

(3)气功治肥胖症     
功法:①排打法:用“减肥药酒”搽在督任二脉上,再用气功按摩然气。②振颤法:排气完毕后,用五指和拳的小鱼际部位振颤,在胸和背部分三线进行,病人得矢气则见效。③灵子板效应法:术者手置于患者胸、腹部脂肪厚处;紧贴皮肤,以意引气到手,令手微微颤动,使患者身体发热、出汗,每次20-60分钟。   
疗效:气功治疗卫次可减肥1-3公斤。    
 

(4)按摩治肥胖症 
操作:取自然仰卧法,术者循肺经、胃经、脾经走向进行按摩推拿,点中府、云门、提胃、升胃、腹结、府舍、气海、关元等穴,换俯卧位,推拿膀脱经,点脾俞、胃穴、肾俞等穴。30次为一个疗程。
疗效:观察21例,显效19例,有效2例。
 

其他措施  
应自觉限制饮食,特别是限制高能、高脂及过高营养食品的摄人。

多做体力劳动和体育锻炼。

手术治疗:肥胖的手术疗法主要适用于重度单纯性肥胖用药无效患者。目的是减少严重的合并症,降低死亡率,保护患者的健康。目前国内主要采用的手术为脂肪除去术。   

上一篇:办公桌旁的瘦身运动

下一篇:《黄帝内经》中吃不胖的秘诀

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部