本品系用蛇毒免疫马匹后由马血浆精制而成,供治疗蛇咬伤者之用,其中蝮蛇抗血清对竹叶青和烙铁头咬伤亦有疗效。咬伤后,应迅速注射本品,愈早愈好。
本品为无色或淡黄色的澄明液体,含防腐剂,久置可析出少量能摇散的沉淀。
用法
1.注射途径:通常采用静脉注射,也可做肌内或皮下注射。
2.剂量:一般蝮蛇咬伤注射抗蝮蛇毒血清6000U;五步蛇咬伤注射抗五步蛇毒血清8000U;银环蛇或眼镜蛇咬伤注射抗银环蛇毒血清10000U或抗眼镜蛇毒血清2000U。以上剂量约可中和一条相应蛇的排毒量。视病情可酌量增减。
3.儿童用量应与成人相等,不应减少。
4.注射前必须先做过敏试验,阴性者才可全量注射。
过敏试验方法
取0.1ml抗血清加1.9ml氯化钠注射液,好20倍稀释。在前臂掌侧皮内注射0.1ml,经20~30分钟,注射部位皮丘在2cm以内,且皮丘周围无红晕及蜘蛛足者为阴性,可直接注射。若阳性可疑者,预先注射扑尔敏10mg(儿童剂量根据体重酌减),15分钟后再注射本品。若阳性者应采用脱敏注射法。
脱敏注射法
用氯化钠注射液将抗血清稀释20倍。分数次做皮下注射,每次观察10~20分钟,第1次注射0.4ml。如无反应,可酌情增量注射。注射观察3次以上,无异常反应者,即可做静脉、肌内或皮下注射。注射前将制品在37℃水浴加温数分钟。注射时速度应慢,开始每分钟不超过1ml,以后亦不宜超过4ml。注射时,如有异常反应,应立即停止注射。
注意事项
1.遇有血清过敏反应,即肌内注射扑尔敏。必要时,应用地塞米松5mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液20ml中静脉注射或氢化可的松琥珀酸钠135mg或氢化可的松100mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液40ml中静脉注射,亦可静脉滴注。
2.对咬伤者不论是否毒蛇咬伤,遇有伤口污染较明显者,应同时注射破伤风抗毒素1500~3000U。
保存
保存于2~8℃暗处。