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 《明医指掌》 > 卷六

脱肛证十四

【歌】肺经蕴热肛门闭,肺气虚时脱出肛。更主血虚与血热,须知治疗不相同。(肛音工。)

【论】夫肺与大肠相为表里,故肺脏蕴热,则肛门闭结,热极反挺出其肛也。肺气不足,不能收敛,则肛门脱出,故妇人生产用力过者,及小儿痢久不已者,多致脱肛,即可见也。亦有血热、血虚,亦令脱肛也,审而疗之。

气虚

气虚不能收敛,脉虚,或久病后脱肛,补中益气汤。(方见内伤。)丹溪云∶气虚者,宜大补元气兼升提,人参、黄 、川芎、当归、芍药、升麻柴胡,外肥皂水洗之。

气热

气热及内有热,脉数者,三补丸加柴胡升麻。又有气热盛而脱肛者,条芩六两、升麻一两,神曲糊丸,空心白汤下五钱。

三补丸

治热盛脱肛。

黄芩(炒,一两半) 黄柏(炒,一两半) 黄连(炒,二两半)

末之,炼蜜丸如桐子大,每七十丸,空心白汤送下。

血虚

血虚者,或因失血后,脉芤涩,四物汤加黄 、升麻柴胡。(方见血证。)外用五倍子为细末涂之,以手托而上之,至五、六次,待收乃止。

血热

内原有热证,血虚,脉数而虚者,四物汤加炒黄柏柴胡防风秦艽升麻,或凉血地黄汤加升麻柴胡防风秦艽。(方见血证。)