婴儿湿疹,中医名“奶癣”。多发生于婴儿出生后1~6个月,疹从两颊开始,逐渐蔓延至额部、顶部,初起为细碎红疹,夹有丘疹、水疱,后融合成片,糜烂、瘙痒,渗出黄水,干燥后结成黄色痂皮。患儿常表现烦躁不安、头面倚靠实处摩擦止痒。中医认为本病源于内有胎热,外受风湿,内外合而为患,如《外科正宗》谓:“儿在胎中,母食五辛,父餐炙膊,遗热与儿”,即《医宗金鉴·外科心法》谓“胎中血热”。
江苏省仪征市中医院孙浩老中医认为此病治当祛风除湿、清热解毒。处方:地肤子15克,白鲜皮15克,刺蒺藜15克,蝉蜕10克,苦参20克,地榆15克,野菊花10克,生薏苡仁20克,车前草10克。每剂加水1000毫升,煎成500毫升,放置稍温,清洗患处,并可做湿敷。1日2次,每次15~20分钟,5天为1疗程。如皮损范围较大,肢体皆有,可加大药物剂量和水用量,洗浴全身。
方中地肤子、白鲜皮、刺蒺藜、蝉蜕祛风止痒;苦参、地榆、野菊花清热解毒;生薏苡仁、车前草利湿泄热。孙浩治疗本病先外治其疹,后内调其体,是治疗本病的要法。俟疹消退后,有必要从根本上改善患儿体质,以免复发。在哺乳期,患儿母亲须忌食辛辣、鱼虾、海鲜等“发物”,以去除“过敏”之源。(时乐)