腰椎间盘突出症属祖国医学“腰腿痛”、“痹证”、“腰痛”范畴。康复护理功能锻炼是腰椎间盘突出后期康复的主要措施,能使血液循环加速,加强代谢产物排泄,促进局部肿胀的吸收及神经肌肉的活动功能恢复。根据祖国医学整体辨治的思路,护理也要从整体出发,以现代护理观和中医整体观念为指导,应用辨证施护的护理方法进行临床护理,以提高临床护理水平,使护理更有针对性,不断提高护理质量。
辨证施护
气滞血瘀型
由于瘀阻脉道,经筋失养,此型多疼痛较剧,应多卧床休息,下地活动时应小心,避免再度扭伤。
饮食宜清淡可口、易消化、营养丰富,如菠菜、面条等,忌食辛辣、刺激、油腻等阻滞气机之品,待病情稳定、大便通畅后适当进食补养之品。
局部保暖、免受风寒湿邪。
风寒湿型:
由于寒湿侵袭,阳气被郁,对此型患者着重于顾护阳气,房间阳光充足,注意保暖,免受风寒湿邪,忌卧水泥地、湿地、夏季避免受凉。
饮食宜营养丰富,多食新鲜蔬菜及粗纤维食物,防止便秘,饮食宜温热,忌食生冷、瓜果等寒凉食品。
肝肾亏虚型:
此型多为肾阳不足或阴阳均不足,以腰部酸痛、揉按则适、遇劳则重为主,应少疲劳,注意休息,尤其节制房事。
饮食宜营养丰富,易消化,可常吃滋补肝肾之品,如动物肝脏、核桃仁、猪肉等。
中药汤剂宜热服或温服,注意服药后的效果及不良反应。
药物治疗护理:丹参注射液有扩张血管、活血化瘀等作用,输液过程中应密切观察病情变化,随时听取患者的主诉。甘露醇药物静脉滴注时要选用粗大血管,速度宜快,静滴时防止液体滴出血管外,以免引起局部组织水肿甚至坏死,一旦外漏可用局部湿热敷。