第三节 病区
病区是医院向伤病员提供全面医学服务，开展医疗、教学、科研工作的基层单位，也是伤病员接受治疗、护理、进行康复休养的场所。因此，为病人创造整洁、舒适、恬静、美观、有序的治疗、休养环境，是满足病人身心需要和治疗的需要，是整体护理工作的重要组成部分。
一、病区的组织结构
病区作为一个工作单元，由配有与其收治任务相应的医生、护士、卫生员和一定数量的病人所组成。医护人员的配备根据收治病种和床位的多少而定。一般一个病区设40－50张病床，配有1名以上主治医师，1－2位护士长。护士与床位之比，一般为1：3.5～4.0。病区在科主任、科护士长领导下，由主治医生、护士长分工负责管理。
病区设置床位数，应根据收治对象而定，如烧伤科、传染科、小儿科一般以30张床位为宜。
二、病区的布局、设施要求
（一）护士站（护士办公室） 护士站一般设在单元的适中位置，便于护士观察各病室病人的活动情况，缩短往返病室的距离，有利于护士与病人的联系。护士站除一般办公、护理用品外，设有电子音控对讲机（或信号灯），可以和每个床位的病人通话联系。
（二）治疗室 治疗室是护士进行治疗准备、药液配置的专用工作室，室内分清洁区和半污染区，设有空气消毒设备及各种专用操作台、柜，护理器材、用具。
（三）换药室 外科专设，除备有换药器材、敷料处、应设有洗手池和空气消毒、器械浸泡消毒设备。
（四）急救室 （重症病室） 急救室设1－2张病床。
条件较好的医院有中心供氧 、吸引设备，并备有急救器材（如氧气装置、除颤器等）；急救药品，照明，空气消毒设备。
病区除上述各室外还设置有配膳室、库房、标本室、污物间，卫生设施，以及办公、值班室等以具备方便病人生活，有利开展工作的必需条件。
三、病床单位设置
病房设有数量不等的病床单位，病床之间的距离应为0.9-1.0m，每个病床单位有固定的设备包括；病床、全套卧具，床旁桌椅，信号灯或对讲机（图3－1）。病床单位设置齐全，病区管理科学（详见第二十四章），有利于促进病人的康复。
| 一级 | 二级 | 三级 | |
| 病情依据 | 1．病重需要严格卧床休息。 | 1．重病后恢复期，仍应卧床休息者。 | 一、轻症、慢性病人 |
| 2．各种原因所致的急性失血及内出血。 | 2．大手术后病情稳定而身体仍虚弱者 | 2．手术前检查准备阶段 | |
| 3．各种大手术后 | 3．年老体弱或慢性功能障碍不宜活动者 | 3．各种疾病及手术后恢复期 | |
| 4．高热、昏迷、中毒、肝肾功能衰竭病人 | 4．骨牵引、瘫痪、生活不能自理者 | 4．正常孕妇或产妇 | |
| 5．子痫、惊厥、早产儿 | |||
| 6．特殊治疗期 | |||
| 临床护理要求 | 1．严格卧床休息，协助各种生活需要 | 1．保持卧床休息，病人可在床上坐起或在室内适当活动 | 1．可适当活动，生活自理 |
| 2．加强身、心两方面的护理措施 | 2．协助调理生活 | 2．每日巡视3－4次 | |
| 3．定期检测体温、脉搏、呼吸、血压，每日4次 | 3．加强基础护理，可由病人自理或协助进行 | 3．了解病人的治疗效果、情绪和精神状态 | |
| 4．加强基础护理，口腔护理每日2－4次，皮肤护理定时翻身、擦背、拍背、预防褥疮及并发症 | 4．每2－4小时巡视一次 | 4．给予一般卫生及防病指导 | |
| 5．每15－30分钟巡视一次 | |||
| 6．注意特殊药物治疗效果及反应 | |||
| 7．如病情危急可指派专人负责24小时护理 |