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 《动脉粥样硬化》 > 第十章 脂类代谢紊乱

第一节 高脂血症

高脂血症(hyperlipidemia)是指血中脂类浓度升高。血浆中主要脂类有总胆固醇即游离胆固醇和胆固醇酯、甘油三酯。当其中一种或几种脂类升高均称为高脂血症。

高脂血症中90%以上是高脂蛋白血症。测定血浆胆固醇和甘油三酯浓度即可诊断高脂蛋白血症。最主要的例外是LDL增加伴随HDL降低,对这种个体所测定血浆胆固醇和甘油三酯水平均无法解释这一现象。

NIH认为成人血清胆固醇超过5.18mmol/L应开始治疗。而血甘油三酯超过4.52mmol/L 即可认为是高于正常,一旦超过11.29mmol/L,认为患急性胰腺炎的危险很大。当血胆固醇和/或甘油三酯超过极限,为了预防和降低冠心病发病率,应开始进行饮食疗法。此外并发其他危险因素。如遗传、高血压、吸烟和肥胖者,若血清总胆固醇浓度低于3.89mmol/L的个体则发生动脉粥样硬化的可能性很小。