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健脾渗湿汤

 

【处方】 生黄耆30g,青防风9g,防己9g,白术15g,茯苓皮30g,大腹皮12g,陈广皮9g,生姜皮9g,炙桂枝5g,淡附片15g。

【功能主治】 补气行水,健脾渗利,温阳化气。主水湿泛滥(慢性肾炎)。

【临床应用】 水湿泛滥(慢性肾炎)戈某某,男,30岁,1943年夏季初诊。患者于1942年坐卧湿地达数月之久,又曾冒雨长途跋涉,致体惫劳倦,常觉乏力。至冬春之交,先感手部发紧,两腿重胀,眼皮下垂,继则出现浮肿,其势日甚,体力遂虚,当时曾至某医院诊治,诊断为肾炎。延至1943年夏季,周身浮肿,病情危重,遂入某疗养院治疗。尿检蛋白(+++)至(++++)。给利尿剂,并严格控制饮水,但溲量仍极少,肿势不减,两手肿如馒头,小脚按之凹陷不起,气急腹膨,翻身时自觉胸腹有水液振移感,检查胸、腹腔有积液。治疗无效。诊时患者头面胸腹四肢皆肿,尿量每日100毫升左右,病势危急。切其脉沉细,但尺脉有根。拟健脾渗湿汤,药服一剂后,尿量增至每日约400毫升;2剂后,尿量增至每日近1000毫升;8天后,胸、腹水基本消失;20剂后,浮肿明显消退,于2个月后消尽。后以济生肾气丸服用数月,并嘱进低盐、高蛋白饮食调理。随访35年,未曾反复。

【摘录】 方出《邹云翔医案选》,名见《古今名方》