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阿是穴取得准确应用恰当 对病症能起到想不到的疗效

    “阿是穴”又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”、“敏感点”等。凡无固定部位和名称,以病痛局部或压痛点作为针灸和按摩治疗穴位的,就叫“阿是穴”。它和其他经穴、经外奇穴一样,也是临床上常用的一种穴位,若阿是穴取得准确,应用恰当,对一些病症能起到意想不到的疗效。
 
    【典型病案】 李某,男,40岁,腰扭伤致左侧腰腿疼痛10个月,诊断为“腰椎间盘突出症”,多方治疗半年未愈。患者因疼痛不能行走,每晚需服用去痛片和安眠药才能睡2-3个小时。
 
    经查发现,患者左下肢直腿高举40度,第3、第4腰椎左侧有明显压痛并放射至下肢,给予“当归液+普鲁卡因”在腰部阿是穴施治。一次治疗后疼痛明显减轻,当晚不服任何药物,能睡六、七小时;后又配合环跳、殷门、阳陵泉、飞阳等穴治疗,一周后能走路,一个多月后痊愈。随访3年多未复发。
 
    【阿是穴的起源】早在《灵枢·经筋篇》中就有“以痛为俞”的记载,提出“凡是痛处就是穴位”的说法。阿是穴这一名称是在唐代医家孙思邈的《千金方》中就开始提出来的,元代、明代又称阿是穴为“不定穴”。
 
    临床实践证明,阿是穴也和其他经穴一样,也可以起到疏通经络、调和气血的作用,对“阿是穴”进行施治时,也要根据不同的病情,进行筛选,要“得气”才能起到较好疗效。一般来说,凡病情急,病程又短,阿是穴明显且以痛为主的,适宜针刺、温针或电针治疗;凡因寒湿较重的痹证,其阿是穴多以温针、火针为佳;若阿是穴浅表,或在筋边、骨边宜用灸法施治。
 
    【取穴方法】 不管是表证、里证或外伤,都有可能在体表的某一部位反应出痛点来。这些痛点一般与病变所在的部位、脏腑经络的循行路线有密切的关系。
 
    首先,这些痛点多出现在病灶局部和周围。如腰扭伤的病人,压痛点多在腰的两侧腰眼处,或脊椎间;又如肩、肘、膝、踝关节病变的痛点大多反应在局部和周围。
 
    其次,这些痛点也可能出现在脏腑所在经络的循行路线上。如患心脏病的人,痛点可能出现在手少阴心经或手厥阴心包经的循行路线上;阑尾炎的患者,在手阳明大肠经或足阳明胃经的循行路线上可能有压痛点。
 
    【临床应用】 针灸的取穴原则分为辨证取穴、循经取穴、局部取穴、远近取穴、俞募配穴,以及经验用穴等,而阿是穴在临床运用中,也应根据病症的具体情况,灵活进行配穴,既可单独取穴,也可与其他穴位配合应用。
 
    凡只需取用阿是穴就能治愈疾病的,单独取用阿是穴即可。如肱骨外上髁炎、落枕、腱鞘囊肿、腱鞘炎以及棘间韧带损伤等病症,只要阿是穴明显,且固定不移、以痛为主的,不论是针灸或按摩,可以单独取阿是穴,就能达到治疗目的。
 
    如单独取穴不能起到很好的治疗效果,就可与其他穴位配合应用,以达到最佳的治疗效果。
 
    贾佩琰
 

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