正在江苏卫视黄金档热播的大型中医药纪录片《本草中国》,以“本草”为切入口,以温暖真实的视觉力量挖掘和记录隐遁的中医药故事。浙江省立同德医院主任中医师施仁潮善用本草,对中药文化、历史也感悟颇深,现让我们在他的带领下,从一位中医的视角走入神秘传奇的中药世界,跟随《本草中国》步伐,在看本草故事的同时,领悟中医中药的养生奥秘。
在大型中医药文化系列纪录片《本草中国》第一集中,桐庐老药工王良春展示了红曲的制作过程。老人淘米,浸米,蒸米,再调上红曲母,依靠曲的发酵,让普通米饭蜕变成一味神奇的中药。
对红曲,我有很深的记忆。小时,母亲会在家里做“甜酒酿”。我被使唤:“去小店买包曲回来!”这曲就是红曲,在我家乡叫“酒娘”,有了它,米才能酿成甜酒!
母亲淘好糯米,把米放蒸具中蒸熟,倒出摊凉,再将曲捏成细末拌入,然后把米装入盆中,用手稍加按压,并在盆的中央留一个深洞,盖好。接着,找出棉袄裹起来,放入柜中,盖上棉絮。三五天后,米发酵,水自生成,变甜;酒香散发,日益深厚。
消食化积良药
行医40年,曲经常在出现的我的处方中,用的最多的是神曲。神曲的主料是面粉或麸皮,红曲的原料是灿米。神曲由辣蓼、青蒿、杏仁、赤小豆、苍耳子加入面粉或麸皮后发酵而成,中药书中又叫六神曲,这是因为在面粉或麸皮主料中加入了五种中药而命名的。
神曲呈方形或长方形的块状,宽约3厘米,厚约1厘米,外表土黄色,粗糙;质硬脆易断,有陈腐气,味苦。它有健脾和胃,消食化积之功效,主要用于饮食停滞,消化不良,脘腹胀满,食欲不振,呕吐泻痢等症。
红曲性温,味甘,有消食和胃,活血止痛的作用。饮食停滞,胸膈满闷,消化不良,用红曲5 克,水煎服,也可红曲3克,研粉冲服。会有温通气转,胀气消散的感受。
古今名医善用神曲
《药性论》说,神曲的功用是“化水谷宿食,症结积滞,健脾暖胃。”宋代官府组织编写的《和剂局方》中载录曲术丸,用的就是神曲和苍术,治疗饮食不当,损伤脾胃。
对于红曲,医书有很高的评价。《饮膳正要》说,健脾,益气,温中。《本草求原》说,粳米饭加酒曲窨造,变为真红,能走营气以活血,燥胃消食;凡七情六欲之病于气以致血涩者,皆宜佐之,故治冷滞赤白痢、跌打损伤、经闭、产后恶血。
清·缪遵仪《松心堂医学笔记》载,李某患赤痢,腹痛,后重,下血水或带紫,日夜十余行,畏寒,手足厥逆,脉右关沉细而无力。以红曲、煨木香、炮姜、陈皮、茯苓、泽泻、谷芽与之;痢较前略减,而腹以下有气往来,并见其形,因用戊己汤(川连、茱萸、白芍)加红曲、补骨脂、茴香、茯苓、谷芽治之,而痢竟止;即以前方加肉果,令其调理。前后三次处方,红曲一以贯之。
浙江省嘉兴市第二医院主任医师储水鑫,善用红曲,与黄芪配合,治疗早期高血压、糖尿病、脑梗塞、脑梗塞后遗症、脑供血不足、糖尿病并发症、心肌硬化、心肌梗死等心血管疾病,取得良效。张男,68岁,脑梗塞后遗症,右侧肢体活动障碍,头晕目眩,脚软无力,大便干结,溲频无力,脑鸣,寐差,记忆力减退,脉细弦涩,苔黄糙,舌质瘀紫,以红曲健脾化痰,活血通络,生黄芪益气健脾,活血祛瘀,用为主药,配用川芎、丹参、赤芍、当归、地龙、石菖蒲、制大黄,调治3个月,恢复良好。
《本草经疏》曾将红曲与神曲作比较,消食健脾胃之功效两者相同,而活血疗伤,惟红曲为能,故治血痢尤为要药。名医马龙伯治杨某卵巢囊肿案,拟汤药、丸药各一方,以便常服,丸药方用桂枝茯苓丸加用红曲,并强调用真红曲,瘀结通后,以补气健脾,调和冲任为法,改用神曲,其法用红曲为了活瘀,神曲意在健胃。
《摘元方》用红曲、香附、乳香等分,研粉为末,用酒送服,治疗心腹痛。
本人临床发现,借用红曲健脾消积、行气活瘀之力,用于高脂血症、痛风、慢性腹泻等气滞、食积、血瘀之证,能明显提高疗效。
保健佳品红曲酒酿
红曲不仅入药,还能酿酒,《本草纲目》曾记载,红曲“入酒及酢醢中,鲜红可爱。”重要的是,采用传统工艺,以红曲为原料酿制的红曲酒,有特殊有保健价值,有助于降血脂,降血糖,降血压。浙江义乌的红曲酒、天台的宋红酒,形成了一定的生产规模,具有影响力。前不久,浙江省政协主席乔传秀到天台县考察,地方政府介绍的两个特色产业,其中就是宋红酒。
红曲色泽鲜艳,色调纯正,被认为是一种纯天然、安全性高、有益于人体健康的食品添加剂,用来改善菜肴或食品的外观色泽,赋予特有的风味,还具有抑菌、防腐、保健等多种功用。
此前,桐君药厂曾有销售人员向我推销红曲,我当然知道这红曲的珍贵,但我为是否真的以灿米为原料制作出来而心存疑虑,同时对这高昂的价格(与中药神曲、沉香曲比较而言)感到难以接受。电视中介绍的制作过程,让我对红曲充满敬畏,心想:物尽其用,有机会就要向我的病人、向大众宣传这倾注了老药工心血的“神药”。(施仁潮)