长期以来,中成药因其使用携带方便、效果确切稳定、毒副作用相对较少,而深受广大慢性病患者的欢迎。但由于多方面的原因,患者在购买和使用过程中仍存在不少不当现象,归纳起来主要有以下七个方面。
仅以疾病选药 忽视辨证施治
中医治疗疾病的最大特点是辨证施治,即“同病异治”或“异病同治 ”。如同为咳嗽,有寒痰咳嗽和热痰咳嗽两种,在治疗上,寒痰咳嗽者须选用温化寒痰类中成药,如小青龙口服液;而热痰咳嗽者则须选用清热化痰止咳的中成药,如蛇胆川贝口服液等。倘若选药不当,就会适得其反。
不分疾病轻重 随意选用药物
中风大多由于正气内虚或肝风内动,外风乘虚而入所引起,在发病初期倘若选用再造丸或大活络丹等中成药,虽然可以起到扶正固本等作用,但其祛风的作用却无益于病情的缓解。
曲解补益作用 滥用补益药物
有些人认为补药常用或多用有益无害,其实不然。滥用补益中成药,往往易导致使用者阴阳虚实偏盛偏衰。如性功能低下属实证者,盲目使用男宝、三肾丸、颐和春之类的壮阳药,常常会使疾病久治不愈。
只看药品名称 疏忽药物组成
“风络痛”是用于治疗风湿性关节炎的药物,如将其用在兼有肥胖和高血压的患者身上,则不适宜。因为风络痛中含有肾上腺糖皮质激素成分,对高血压和肥胖症患者不利。
只讲中西结合 不讲合理配伍
中西结合治疗有许多优越性,但是,倘若不合理地将中西药并用,便会降低疗效,甚至引起不良反应。如将地高辛与六神丸并用,能引起频发性室性早搏;丹参片与抗酸药并用,可明显降低丹参片的生物利用度,使药效降低。
只管每天服药 不讲服用方法
中成药的药性不同、剂型各异,服用方法也不一样。如饭前服还是饭后服、每日1次还是每日3次、直接吞服还是舌下含服等,都与药性的发挥有密切的关系,服用必须讲究。
只看药物效果 疏忽用药禁忌
中药历来十分重视服药禁忌。如感冒、发热时应停服补益类药物;服药期间应忌食生冷、油腻、不易消化以及有刺激性的食物;寒证患者应忌生冷食物;水肿患者不宜多吃食盐;胃病患者不宜多食醋;某些皮肤病及疮肿疖毒患者忌食鱼、虾、羊肉等等。
湖南省中医药研究院附属医院
老年病科主任医师 解发良