中医认为，推拿按摩具有保健养生、防病祛病的功效。但是，并不是所有人或所有病都适合中医推拿按摩。推拿按摩也有禁忌，如果方法不当还会引起反效果。
哪些人不适合做推拿？推拿按摩有哪些禁忌？本期，记者特地邀请了桂林市2名推拿专家一起探讨。
腹部按摩要辨证调理
记者：按摩腹部时，有人说顺时针按摩是补，用于止泻，也有人认为顺时针是顺着肠子的走向，应该是泄法，用于治疗便秘。到底哪种说法正确？
杨少华：按摩腹部需要辨证来调理，顺时针或逆时针按揉，要根据个人体质不同而采取不同手法。首先应分清病人是实证还是虚证。一般来说，看舌苔能做出初步判断，例如便秘。实证便秘患者表现为舌苔较厚、发黄，口臭和便秘等，此时做顺时针按摩，顺着患者结肠位置的走向，可以刺激结肠蠕动，使粪便到达直肠部，刺激肠壁神经将便意传入大脑；而虚证患者则表现为舌苔淡、舌苔较薄和容易腹泻，逆时针按摩即逆着结肠方向，这样能够达到补的效果，防止腹泻。
因此，中医指出，病人如果是实证时，顺时针按摩是泻法，虚证时应该逆时针方向按摩，是补法。
李琦：其实，这样的区分只是在治疗便秘、腹泻、肥胖或月经不调等病症时适用，如果是日常保健，则不管是顺时针或逆时针都可以，最好两个方向都做一遍。腹部按摩的原理是调整人体阴阳气血及改善脏腑功能。需要注意的是，不要在过分饥饿或饱腹的情况下进行，体弱者可采用平直仰卧的姿势进行按摩。
月经期应避免足部按摩
记者：女性在月经期很容易感到疲劳，按摩可以放松保健、缓解疲劳感。那么女性经期可以按摩吗？
杨少华：女性月经期间最好避免足部按摩。因为足部按摩的作用是消除气血运行的障碍，疏通经络，促进人体正常生理功能的恢复。如果女性月经期间进行足部按摩，不仅不会缓解疲劳，反而会促使月经量增多，给身体带来危害。
李琦：女性经期不适，主要还是与内分泌紊乱有关，应该从根本上治疗，而不是仅靠推拿按摩。女性经期可以通过洗热水澡的方法来缓解疲劳，但淋浴时间不要过久，十五分钟左右最好。同时，要注意保暖、避寒，适当调整休息。饮食上要清淡，但要有营养。
按摩并非越痛越好
记者：很多人在推拿按摩时，认为越痛按摩效果越好，这种观点对吗？
李琦：按摩，作为一种用外力调理身体和治疗疾病的方法，最基本的要求有四个，即均匀、柔和、有力和持续，其中柔和是非常重要的，这也是按摩与“外来暴力”的区别所在。一味强调手法的力度，认为按摩越痛越好，非但起不到治疗作用，反会加重病情。
杨少华：有几种情况绝对不能按摩，如果一味按摩，并加重按摩力度，非但起不到治疗作用，反而会加重病情：1.在空腹、饱食或醉酒的时候进行按摩；2.在长肿瘤的部位按摩；3.骨折、关节脱位的初期按摩；4.患有皮肤病之类的传染病者在疾病的传染期内按摩，会造成疾病传播。
随意按摩或致瘫痪
记者：有没有因不当按摩导致瘫痪的案例？
杨少华：非正规培训的人员随意推拿按摩，确实会存在很多隐患，轻则伤害皮肤或软组织，重则伤及神经、骨骼，可能导致瘫痪甚至死亡。去年我就接诊了一个被确诊患有腰椎间盘突出的中年男子，几家医院的医生都认为他需要做手术。由于怕手术，他开始四处寻找偏方，一听说某保健按摩机构能不开刀将他治好，他就每天都去做按摩。一开始他感觉自己的腰一点都不疼了，于是干脆停止到医院求医。谁知道，3个月后他就躺在床上再也站不起来了。
这是因为江湖医生对他做了动作很大的推拿，而他的椎间盘本身就处于病理状态，大动作推拿时，会让椎间盘损坏状态更重，同时让椎间盘破裂突入椎管，压迫其脊髓及马尾神经造成瘫痪。
李琦：我见过一个30多岁的女白领，因为踩背踩伤了脊椎。她患有颈椎病，在减肥中心瘦身时，工作人员推荐她做针对颈椎病的保健按摩。一开始的按摩没太大问题，但最后技师建议做个踩背。随着技师动作的加重，她也觉得越来越痛，忍痛做完后，她一连几天都感觉脊椎部位刺痛。结果去医院检查发现，技师踩背时用力不均伤到了她的脊椎。其实，踩背是对骨、关节和软组织进行的施力，危险性更高，很可能伤害到神经、骨骼与软组织。
推拿按摩并不是对每位颈椎病患者都适合。例如脊髓型颈椎病的患者，本来就因为颈椎管的管径变小而使脊髓受到压迫。如果按摩手法不当，就会使脊髓受到撞击，这种情况会加重对颈椎的损伤，严重的话会导致瘫痪。因此，有这方面需求的市民，最好去正规机构做按摩，让医生先确诊你是否适合做推拿按摩。