由北宋医家钱乙所创的六味地黄丸,打问世起就不乏故事。清朝的一副对联——“五品天青褂,六味地黄丸”,更是体现了它在当时被人熟知的程度。这幅对联说的是,一名没什么学识的药商捐钱买官后在众人面前炫耀,却被人用他之前的职业对仗了如今的官品,遭到嘲笑。
六味地黄丸因其具有补泻并用、平和甘淡、不燥不温、补而不滞、滋而不腻的特点,如今广泛用于神经衰弱、高血压、甲亢、糖尿病、前列腺炎等慢性病患者。只要有舌红少苔,脉细数,伴有头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软、失眠心烦、手足心热等症状,属于肾阴虚或阴虚有热证型的,都可在医生指导下辨证服用。
六味地黄丸虽药性较为平和,但如果把它当补药吃,却是错误的。滋阴药物可能损伤脾胃,长期服用可能引起厌食、腹胀、腹泻等。而且脾胃不好,药物无法吸收,会造成六味地黄丸越吃越没效。因此,无病症的人没有必要用药。若需长期服用,剂量不应超过药品说明书的规定剂量,最好请医生决定服药疗程。如连服两三个星期,停一两个星期;或连服一周停两三天再吃。
最后要提醒的是,按中医药性“咸入肾”理论,六味地黄丸最好用淡盐水送服,可以发挥更好的补肾效果。
上海中医药大学附属曙光医院药剂科主任 徐德生