血栓性疾病在老年人群中较多见,像肺栓塞、脑栓塞、肾栓塞、脾栓塞、血栓性外痔、血栓性静脉炎等都是常见病症。其中,急性肺栓塞是最严重的并发症之 —,短时间内即可致人猝死。
现代研究发现,许多活血化瘀中成药都有抗血栓形成的作用,如血府逐瘀胶囊、大活络丸、复方丹参片、血栓心脉宁胶囊、复方丹参滴丸、活血通脉胶囊等等,因而对上述疾病有良好疗效。那么,活血化瘀类药物为什么能抗血栓呢?其原因主要有以下两点。
1.抑制血小板聚集。老年心脑血管病患者血液较浓且黏,会引起血流缓慢,使血小板易于在血管内膜损伤处黏附,活血化瘀药改善血液流变学特性,可减少血小板的黏附和聚集。此外,活血化瘀药可降低血小板的表面活性,从另一方面抑制血小板聚集,如赤芍、鸡血藤、当归都能非常显著地抑制血小板聚集,日-与浓度呈正相关,其他如川芎,红药,益母草单、水蛭,三棱、莪术、虻虫、土鳖虫、延胡索、五灵脂等都有这种作用。以活血化瘀药为主组成的复方也有类似作用,如冠心病人服用冠心2号方后,血小板聚集性明显下降。钉的药物还能使已聚集的血小板发生解聚,如川芎。
2.增加纤溶酶活性。某些活血化瘀药还可通过增加纤溶酶活性,促进已形成的纤维蛋白溶解而发挥其抗血栓作用,如益母草、红花等都有这种作用。 (王建标)