通常,便秘时排便须十分用力,往往可使腹内压和心内压都显著增加,可引起心率加快,心肌收缩力增强,心肌负担加剧。因排便造成症状复发甚至心肌梗死者是屡见不鲜的。所以冠心病人特别要注意防治便秘。
防治便秘应做到:第一,要注意养成定时排便的习惯,建立合理的饮食结构,多吃一些粗纤维的蔬菜,如芹菜、韭菜等。多吃水果,特别是香蕉,适当进食粗粮也有利于大便通畅。第二,要多喝水,最好在晚上睡前和早晨起床后喝一杯水,这样,不仅有利于保持大便通畅,而且可以稀释血液,预防心梗和中风。第三,要适当锻炼,根据自己的身体情况增加户外活动,这样可以促进肠道蠕动。老年人可以做一做提肛运动,每次30—50次为宜,增加肛门周围肌肉的收缩力,促进局部血液循环。第四,有习惯性便秘的患者可在医生的指导下,有针对性地进行药物治疗,应选择毒副作用小和不产生依赖性的药物。最好选用符合肠道生理的渗透性泻药,如福松,这种药在结肠内不被吸收,不影响人体水、电解质的平衡,安全性高,更适合老年冠心病人使用。