王孟英又名王士雄,是清代 著名医学家,也是清代温病学派 四大家之一。
王孟英有一至交的朋友张 养之夏日患病,历时7年遍请杭 州一百多位医生诊治,家中财钱 耗尽,奇病仍难有起色。于是就 自己买医药书阅读,照书治疗, 病虽有好转,却留下了难堪的后 遗症,五官不齐,不敢出门。
张养之因鼻子已经坏了,只 有在家练习书法,无缘参加科 举。自从王孟英认识张养之后, 十分同情他,听说张养之长期乱 吃温补药是为了治疗面色青黄, 怕冷,夏曰穿棉衣,口常吐白沫, 就劝张养之不可随意乱服药,其 他也没多问。张养之没有听劝, 结果不久,他就卧床不起,症状 加重,恶寒怕冷,头痛,继续用温 热药无效,于是派人速请王孟英 设法诊治。
王孟英经过四诊合参,发现张 养之脉极沉,按至骨却感觉到了弦 滑,并有口吐涎沫、咳嗽、便秘、口 臭等表现。此时正值九月深秋,可 室内生着炉火,张养之披着棉衣, 仍感十分寒冷。此病表面看是里寒 证,需用温阳药治疗。王孟英与众 医观点有异,他判断说:“此积热深 锢,气机郁结而不达,非大苦寒以 泻之不可也!”而张养之十分疑惑, 认为着棉烤火那还会有邪热,不解 其意。王孟英说:“我不会被这疾 病的外衣假象所迷惑,判断是对 证的,否则病情会恶化。”
王孟英写出了治疗方案,并 说:“我用苦泻寒凉药力,使得热毒 下行,气机自然畅通。”张养之看了 处方,觉得有道理。而此时他躺在 床上听着王孟英的肺腑之言,终 被感悟了,于是推掉了预约的另 外两位医生,按照王孟英的吩咐 治疗。王孟英又在药里单独加重 了芒硝、大黄、犀角的药量,煎成浓 汁,让张养之徐徐服下。两天之后, 张养之泻了黑漆一般的大便,达 到了王孟英所言,“秽恶之气,达于 户外”。神奇的是,他畏寒的感觉也 减轻了许多,而且可进流质,十天 之后,大便颜色趋于正常。
三个月后,张养之真热假寒 得以治愈,再也不畏寒,而且还治 好了旧疾阳痿病。后来他把此医 案介绍出来,并注语:“孟英之手 眼,或可得而学之,孟英之心地,不 可得而及之!我之奇病虽有孟英 明眼,无此般热情,势必筑室道旁, 乱尝药饵,不能有今日矣。况不但 有今日,而十余年深藏久伏之病, 一旦扫除,自觉精神胜昔,可为日 后之根基,再生之德,不亦大哉!”
王孟英在回访中说:“你实 热内蕴并非空穴来风,你长期误 食温里回阳壮火之剂,阳旺伤 阴,伏火炽盛,此乃中药毒也。” 并说:“如果你不是我的知己,随 意服他人之温热药,我也无权干 涉!你是我好友,家中又一芥贫 土,我怎可不管呢?你预约的两 个医生,他们如真能洞悉病情, 投药必效,我会竭力支持的,但 他们仍然判诊为虚寒,大用温补 剂,那就火上浇油,性命危险 了。”张养之听了王孟英一席忠 言,如梦方醒,叩头致谢,直呼救 命之恩,“养之终身难忘,小弟一 定广扬兄长的恩德”。
王孟英慧眼识药毒,苦泻治 假寒的传奇佳话,为后世传颂不 衰! (莱威)