如今中西医结合的道路越走越宽,不仅中医会应用现代医学的检测与治疗手段,西医也会给患者开一些中成药。但在运用中药治疗前,一定要先“辨证”,切莫仅凭疾病名称和说明书的内容想当然。
很多治疗盆腔炎、附件炎等病的常用中成药的说明书中往往有“用于盆腔炎、附件炎引起的白带多、腰腹痛”等字样,作用多是清热利湿、凉血消肿。某些医生由于受现代医学思维模式的影响,对此类患者的“炎症”统统归为湿热下注、气血淤滞,处方都是些清热利湿、行气活血的药物。
实际上,中医原本是没有盆腔炎、附件炎的诊断和概念,应归于“带下症”、“妇人腹痛”和“腰痛”等范畴。但女性患盆腔炎出现的腰腹疼痛,中医诊断可能是湿热下注、气血失和引起,也可能是寒湿阻滞、脉络不畅导致,更可能是肾虚失养、冲任不充而成。其辨证或热或寒,或实或虚,相差甚远。
有的妇科病人在拿了医生开的五子衍宗丸后,返回来询问为什么给她吃治疗男性病的药。因为其说明书上写着“用于肝肾阴虚所致的腰膝疼痛、阳痿早泄、尿后余沥等病症”,明显是男性用药。其实,患者只注意了后面症状的描述,而忽略了“肝肾阴虚”这四个字的含义。不同的病症只要辨证相同,就可以使用一种药物治疗。这就是我们常说的“同病异治、异病同治”。
由此可见,诊断之后的辨证才是中医的特色和精髓。疾病的名称和药物的说明书并不能成为购药的唯一依据,尤其是中成药。在不清楚辨证类型的情况下服用中成药,不仅会造成药品和经济上的浪费,更主要的还可能延误病情。