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欠发达地区医改的中医之路

  地处黄土高原的甘肃,吹来猎猎岐黄风。

  继《欠发达地区医药卫生体制改革实践与研究》之后,甘肃省卫生厅厅长刘维忠推出新作《欠发达地区医改的中医之路》。

  最早认识刘厅长,是在中国中医药报评选的2010年度新闻人物的发布会上。去年跟随国家中医药管理局赴甘肃调研,有机会和刘厅长面对面。用现在流行的话说,刘厅长绝对是个“潮人”,微博直播会议,每天在朋友圈推荐微信。如此新潮,难以割舍的却是浓浓中医情。

  作为卫生厅厅长,为何对中医药情有独钟,为何不遗余力地发展中医药?书中给出了答案,“甘肃是中医药最早的发源地,甘肃中医药工作做不好,上对不起祖先,下对不起后代。”正是厚重的历史和现实的责任,让刘维忠去探索“用最简单的方法解决最基础的问题,用尽可能少的费用维护居民健康,走中医特色的甘肃医改之路”。

  甘肃经济总量小、人均水平低、农村人口多、财政收入少、自然条件差、医疗服务能力弱的省情,决定了甘肃医改不能走发达省份的医改之路。尽管甘肃不是中国的缩影,但是中国医改之路决不能照搬发达国家,要探索一条符合中国实际的医改之路。甘肃省是国家中医药综合改革试点示范省。中医简、便、验、廉的特点,决定了甘肃省必须走发展中西医结合的路子。“全国的医改都是5项内容,甘肃的医改是6项,加了个中医药,包括6个配套文件全部有中医内容,每个环节上都有中医。”从这个意义上来说,用尽可能少的费用维护居民健康,“甘肃创造了中西医结合的奇迹”。

  文如其人,本书的特点是娓娓道来。发展中医的10个思考,发展中医药31项举措,中西医结合、综合医院的发展等,刘维忠厅长结合一个个发生在身边的生动案例,现身说法,如数家珍。书中说,“中医药文化建设,为中医药特色的甘肃医改道路充当了开路先锋。”但是发展中医药,并不像说的那样轻巧。刘维忠高调发展中医,成为舆论关注的焦点,也招来不少非议。庆阳校车事件、微博事件、猪蹄厅长、泥石流事件等,刘维忠在书中并未回避这些热点。面对压力,迎着舆论,甘肃中医药发展的势头得以延续。“原来我们发布一条消息,总有几个人跟着骂娘,有的人甚至说:‘这么脑残的人怎么当上卫生厅长的’,后来我们发布消息很少有人骂了。”

  全书另一特色是“理法方药”俱全。全书共分为12章,第11章是采访刘维忠的新闻报道,第12章是附件,所附的是国家及甘肃省中医药工作相关49份文件。这些政策文件尽管占了相当的篇幅,但对于各地中医行政管理部门,无疑提供了一种切实可行的操作模板。这些可能是“方”的成分更多些。发展中医药需要综合运用“理法方药”,单纯的行政命令行不通的,同时必须依靠政策支持和引导。甘肃省调整中医治疗价格,提高床位补助标准,提出了“政府牵头、部门参与、全社会推动中医药事业发展”的思路。“像寿光蔬菜集散地一样,把甘肃变成中医药集散地,好中医向甘肃流动,患疑难病症的病人向甘肃流动。”

  读罢书稿,掩卷沉思。西医进入中国不过区区百年,发展之快,势头之猛,让土生土长的中医自叹弗如。用刘维忠的话说,“有好多人都想不起中医来。尽管这几年中医药发展有所起色,一个不争的事实是,中医优势不再,阵地萎缩,人才青黄不接。”

  8000年前“味百药而制九针”的伏羲是甘肃天水人,5000年前甘肃庆阳的岐伯为黄帝讲中医养生,皇甫谧编撰的《针灸甲乙经》、武威出土的汉简、敦煌医学等等。作为中医药的发源地之一的甘肃,能否让人看到中医药发展的曙光?

  天行健,君子自强不息。甘肃地处中国西北部,属于乾位。在这场并非势均力敌的竞争中,但愿甘肃能带来中医药振兴的希望。

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