近日，由中国中医科学院针灸研究所研究室主任张栋领衔完成的“针灸的血管调控作用及刺井疗法治疗缺血性脑病的临床应用”获得了2015年度“康缘杯”中华中医药学会科学技术奖一等奖，用以解决针灸血管调节作用中从机制到临床的多方面针灸学科关键问题。
针灸是如何产生血管调节作用、如何能提高对缺血性脑病的疗效，是项目试图解决的中心内容。研究团队表示，申报成果是在针灸学科研究总方向和针灸血管调控作用及缺血性脑病治疗的分支上，以创新方法和技术为前提，全面和系统的机理研究为基础，应用特色治疗方法并以提高疗效为中心。
效应和机制研究分析针灸疗效
针灸对全身的血管调控效应和机制研究是项目的重要内容。张栋指出，本研究发现针灸不论是对外周，还是对内脏和脑，都可以产生扩张血管，增加血流灌注的确切效应。进一步的机制研究发现，针灸导致血管运动神经的功能变化（交感缩血管神经抑制为主要表现），相应的神经递质和神经肽分泌增加或减少；体内扩张血管活性物质增加，缩血管物质减少；引起血管平滑肌、血管内皮和通透性相关的功能改善；使得全身（外周、内脏和脑）血流灌注量增加，缺血状态改善，最终产生一系列缺血性损伤组织的修复过程；针灸井穴产生更强的增加脑血流灌注作用，刺井疗法在缺血性脑病的治疗中能取得很好疗效。
机制研究结果和技术应用于对脑缺血性疾病的治疗是研究的最终目的。据研究团队介绍，项目开展了针灸治疗脑缺血疾病（缺血性中风和缺血性痴呆）临床研究，在传统选穴基础上重视井穴的作用，创建了“井穴刺络放血治疗缺血性中风方法”和“辨经刺井配合颞三针治疗血管性痴呆方法”多项特色针灸治疗和选穴方法，完成了369例缺血性中风和586例缺血性痴呆病人疗效观察，取得了较传统针灸方法和单纯药物组提高18.7%～23.9%好的疗效。两项疗法被国家中医药管理局作为中医临床适宜技术和中医临床路径向全国推广，已在20余家单位临床应用，取得了广泛社会效益和较好经济效益。
技术和理论创新针灸研究
研究还在技术领域取得了重要创新。据介绍，项目创建了多项实验新技术方法，包括激光血流成像技术内脏器官血流显示法、大脑皮层热像显示法、新的胃脏缺血再灌注模型和肥大细胞复合染色方法，创建了三项国家专利技术。
理论创新方面，除了发现井穴刺激可以增强机体对针灸的感受作用，产生更强的血管调节、增加血流灌注效应，本研究还产生了多项卓有意义的成果。团队介绍，例如α受体阻断后，增强了针灸扩张血管的作用，提示针刺起到了抑制α受体介导的缩血管作用。
在针灸增加血流灌注的作用中交感神经抑制起到重要作用；干细胞生长因子（SCF）、单核细胞趋化因子1（MCP-1）是针刺促肥大细胞趋经穴迁移、募集的重要趋化因子，导致针灸后肥大细胞脱颗粒增加，内源性活性物（如组胺等）释放，使血管扩张，也是针灸增加血流灌注的重要机制之一；脂肪组织在针灸后代谢活动增加，组织局部温度升高，引起了血管扩张，血流加速。
此外，申报成果的研究还得到国家攀登计划、国家自然科学基金、省市自然科学基金、国家中医药管理局等多项科学基金的资助，历时18年，发表论文88篇（SCI、EI论文7篇），引用1461次。前期部分内容曾获省市级奖励，获国家专利3项，研究中创建的多项治疗和实验方法获得认可，部分内容被编入针灸教材。刺井治疗缺血性脑病的2种疗法被国家中医药管理局作为适宜技术和临床路径向全国推广，已在国内临床广泛应用。(周蔓仪)
2月26日，河南省中医工作会议在郑州召开。会议回顾了2015年全省中医工作和“十二五”目标完成情况，分析了“十三五”期间中医药发展面临的形势和重点任务。确定了以“建中医强省、促健康中原” 为目标，进一步建立健全中医医疗服务体系，协同推进中医药人才队伍建设，大力推进中医药传承创新，持续推进中医信息化建设，推进中医药文化和健康服务业发展的工作思路。2016年将从以下几个方面做好中医工作。
一是制订和实施好几个重点规划。准确把握中医事业发展现状和行业需求，争取省委、省政府支持，将中医药优先发展战略上升为全省战略。相关的规划包括《河南省中医事业发展“十三五”规划》《河南省中医药健康服务业发展规划（2016-2020年）》和参与《河南省医疗卫生服务体系规划（2015-2020）》《河南省卫生资源配置标准（2015-2020）》的制订。
二是摸清全省中医机构基础设施建设基本情况及“十三五”建设需求。建立中医建设项目数据库，完善省级中医专项经费逐年增长机制，加强在建项目和省直单位业务和财务运行的督导管理。河南今年重点推进的项目包括河南中医学院第一附属医院郑州新区院区、全科医生临床培养基地，河南省洛阳正骨医院郑州医院科研教学综合楼。同时，力争10家以上中医院纳入中央投资建设项目。
三是培养优秀中医人才。今年，第三届国医大师、国家名中医、第六批全国老中医药专家学术经验继承都将进入遴选推荐阶段，高端人才研修项目还有全国优秀中医临床人才研修、河南省中医临床学科领军人才培育计划。基层中医人才的相关培训为中医住院医师规范化培训、县级中医临床骨干培养、中医类别全科医生培训和基层中医药人员学历教育等。
四是增强学术实力。制订《河南省中医药科技成果奖评审细则》，做好2016年度河南省中医药科学研究专项课题申报立项，开展河南省中医临床学科领军人才培育计划阶段督导，加强学会建设。体现河南中医学术实力的项目还有中医药治疗艾滋病项目。
五是促进服务能力提升。积极创建全国和省级基层中医药工作先进单位，继续创建全国综合医院中医药工作示范单位；引导相关专科在分级诊疗制度建设中建立密切协作关系，继续遴选一批省级重点专科和特色专科，完善机构准入管理，加强高风险技术备案及质控管理。
六是大力弘扬张仲景文化。把仲景精神作为中医药人员医德教育核心内容。启动中医药文化科普进基层活动,推进第二批省级中医药文化宣传教育基地建设，定期开展中医药知识普及、疗法体验、养生保健指导等活动。
七是加快推进深化中医药改革。在分级诊疗、签约服务等政策制定中，明确中医药任务、指标和措施，会同省卫生计生委在新农合支付制度改革中开展中医优势病种门诊报销统筹试点。支持信阳市按国家中医药管理局要求开展中医药服务支付制度改革试点工作，会同省医改办推进县级公立中医院综合改革各项保障措施的落实，推进社会资本办医，支持郑州、洛阳开展社会资本办医试点，对已设置社会举办的三级医疗机构加强指导，鼓励发展中医专科连锁服务。推进健康服务业发展，联合省旅游局举办中医药健康旅游发展论坛，支持中医药服务贸易和中医药健康养老服务业发展，加强对中医养生保健机构的管理和指导。
连日来，国家中医药管理局党组两次召开会议学习贯彻《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》，安排部署有关工作。国家中医药管理局党组书记、局长王国强主持会议，局党组成员和局领导参加会议。
会议指出，《战略规划》是促进中医药继承创新、统筹协调、绿色生态、开放包容、共享惠民发展的基本准则，是指导今后相当长一个时期中医药事业发展的重要纲领，是推进中医药各项工作的行动指南，是中医药事业发展史上又一个重要里程碑，必将对中医药事业振兴发展产生重要而深远的影响。
会议强调，学习宣传、贯彻落实好《战略规划》，是局党组和机关各部门、各直属单位的重要职责和头等大事，是当前和今后一个时期中医药工作的中心任务，要抢抓机遇，主动作为，把各项任务落实好。
会议对学习贯彻工作作出具体部署：
一要抓好学习培训，组织局党组学习中心组开展专题学习，举办专题培训班，开展理解把握、实施策略、推动深化等专题研讨活动，引导中医药系统深刻认识《战略规划》的重大意义，准确把握精神实质和主要内容，全面了解贯彻落实的总体工作方案及有关要求。
二要明确任务分工，做好重点任务分解，抓紧制定部门实施分工方案。迅速将《战略规划》中由国家中医药管理局牵头落实的每一项任务逐一分解到机关各部门，使每项工作有安排、有着落。机关各部门要按照任务分工抓紧制定施工方案，画好路线图、列出时间表。
三要做好统筹协调，推动完善国家中医药工作部际联席会议制度，加紧与有关部门的沟通协调，努力将《战略规划》部署的重点任务、重点项目纳入到国家第十三个五年规划纲要、健康中国2030年规划纲要、“十三五”医改规划等重大规划中。统筹好《战略规划》和中医药事业发展“十三五”规划，做好重大项目实施的衔接，进一步细化项目内容、实化项目方案，狠抓工作落实。
四要加强宣传引导，把握时间节点，充分利用网站、报纸、新媒体等平台，加强政策解读，及时报道工作动态，组织筹备好新闻发布会，做好信息报送，强化舆情监测，积极回应社会关切。 会议强调，在推进《战略规划》的贯彻落实中，要积极运用局党组确定的“三观互动”中医药工作机制和方法，整体谋划、统筹考虑、打好组合拳，加强协调、各负其责、形成合力。（局文）