老人也容易患贫血,仅从外貌上看,一些老人皮肤萎黄或苍白,口唇、舌头、眼结膜的血色浅淡,指甲床颜色灰白等,这都反映不同程度的贫血。
导致老年人贫血原因有多种。首先,随着年龄的增长,骨髓造血功能逐渐衰退,红髓细胞在60岁后进一步减少,80岁时仅为成年的29%。其次,老年人睾丸素分泌不足,红细胞生成素分泌减少,因而贫血在老年男性更为明显。第三,因老年人胃壁细胞萎缩,胃酸和内因子分泌不足造成维生素B12吸收障碍,加之老年人食欲降低、进食少或偏食造成维生素B12及铁的摄入不足导致巨幼细胞贫血和缺铁性贫血。另外,老年人免疫器官及其活性都趋向衰退,血清ISM水平下降,自身免疫活性细胞对机体正常组织失去自我识别能力,故易发生自身免疫性溶血性贫血。
老人贫血的特点是:发生发展较为缓慢、隐匿,常被其他系统疾病的症状所掩盖,如心慌、胸闷、气短常被误认为心血管疾病。可出现心绞痛、心律紊乱或心力衰竭。神经系统方面有表情淡漠、精神忧郁或易于激动,注意力不集中,记忆力明显下降,甚至精神错乱、幻觉、幻想等,常被误诊为老年精神病。此外,消化系统也可有明显的表现,如口腔炎、慢性胃炎等,严重时伴有脾脏肿大。
预防老年人贫血,首先要改善其饮食营养结构,合理调配饮食,保证蛋白质、叶酸、铁及各种维生素的摄人量,积极治疗慢性消化系统的疾患。患有贫血的老人应当及时到医院就诊,在医生的指导下用药为宜。