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咳嗽由湿、痰、风、热、寒等病邪引起

  “咳咳咳,咳咳咳”,一进入3月,身边咳嗽的人似乎也多了起来,由于咳嗽问题到医院求诊的患者也逐渐进入高峰。最近一段时间,关于“超级咳嗽”的说法在网上流传。网传“超级咳嗽”多发于冬春之交,咳嗽时间长达一两个月,且自行服药基本无效。

  日前记者专门向专家求证说法。专家表示,医学上并无所谓的“超级咳嗽”。按照中医的说法,咳嗽由湿、痰、风、热、寒等病邪引起,也可以是脏腑功能失调引起。若患者咳嗽时间较长,应及时到医院求诊,以免耽误诊治。

  指导专家 广州医科大学附属第一医院中医科主任医师 喻清和

  记者 黄旭君 通讯员 韩文青

  咳嗽8周以上而胸片检查无异常即属慢性咳嗽

  每年3~5月都是广东地区呼吸道疾病高发的季节。广州医科大学附属第一医院中医科主任医师喻清和表示,这是由于广东地区天气潮湿闷热,容易滋生细菌病毒;加上春季花粉、螨虫等常见过敏源活跃,也容易引起过敏性咳嗽。

  咳嗽一般分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。喻清和解释,急性咳嗽是指病程在3周以内,普通感冒、急性气管、支气管炎是最常见的病因;而亚急性咳嗽则多是感染后咳嗽,还可能是由上气道咳嗽综合征、咳嗽变异型哮喘等引起的咳嗽,病程在3~8周不等。而对于网传所谓久治难愈的“超级咳嗽”,从病程上来看可能就是慢性咳嗽。喻清和介绍,有90%以上慢性咳嗽的病因可以明确,最常见的病因是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管返流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎等,病程大于8周。但是,也有部分慢性咳嗽患者虽然经过详细检查,仍然病因不明确,因而具有一定的难治性。

  咳嗽不能随便吃抗生素

  喻清和表示,若患者久咳不愈,不应依赖所谓的民间偏方进行自我药疗,以免拖延病情。像有些咳嗽由过敏引起,若患者只是吃消炎药,治疗不对路,咳嗽就治不好。

  另外,咳得久还有可能是哮喘,患者应及早寻求正规医院的专业帮助。一般来说,咳嗽超过3周以上的患者都应进行胸片检查,以排除肺部炎症或肿瘤等其他疾病。咳嗽超过8周以上,则需要做更进一步的筛查,以找出病因,对症下药。喻清和表示,门诊时发现,肺部肿瘤、慢性胃炎等,都可能会是咳嗽的原因,所以需要找到咳嗽的原因来综合治疗。

  从中医的角度,湿、痰、风、热、寒等邪气都会引起咳嗽,喻清和提醒,咳嗽的治疗应该辨证,不能盲目使用止咳剂或化痰剂。大凡慢性咳嗽往往病因复杂,常常是寒热错杂,虚实夹杂。中医辨证治疗不单是要驱除病邪,还要调理脏腑,使人体阴阳平衡。

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