[穴名解]使,指臣使。穴在掌后3寸两筋之间凹陷处。心包络为心的外围,为尘世之冠,由心君主宰,问有臣使之意,故名间使。
[位置]在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
[解剖]皮肤→皮下筋膜→前臂筋膜→指浅屈肌→指深屈肌→旋前方肌→前臂骨间膜。在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动静脉;深层为前臂掌侧动静脉;布有前臂内侧皮神经、前臂外侧皮神经,其下为正中神经掌皮支,最深层为前臂掌侧骨间神经。
[取法]仰掌,于腕横纹上3寸,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。
[简易取法]掌后第1横纹上3寸,掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间取穴。
[出处]《灵枢·本输》:“行于间使。”
[别名]鬼路。
[功用]清心解热,调理肠胃,活血通络。
[主治]
1.循环系统疾病:风湿性心脏病,心绞痛,心肌炎,心脏内外膜炎;
2.精神神经系统疾病:癫痫,癔病,精神分裂症,脑血管病后遗症;
3.其它:感冒,咽喉炎,胃炎,疟疾,荨麻疹,子宫内膜炎等。
[刺灸法]
刺法:直刺0.5-1寸,深刺可透支沟穴,局部酸胀,针感向指端放散。
灸法:艾炷灸或温针灸3~7壮,艾条温灸5~10分钟。
[配穴举例]配心俞、内关、少府,治疗心痛心悸;配合谷、后溪、百会,治疗癫痫;配大杼、大椎、陶道,治疗疟疾;配支沟,治疗热盛癫狂。
[附注]“经”穴。
[现代研究]有实验证明,电针内关和间使,可使冠脉流量和心肌血氧供应量增加,使冠脉阻力、心肌氧提取率降低,最大冠状动静脉血氧含量差值减少,心肌氧耗量降低,从而改善、调整心肌对氧的供求失衡,有利于濒危区缺血心肌损伤程度的减轻,使心肌坏死区减少。有试验报道:电针内关—间使,对体感诱发电位中和疼痛有关的成分有抑制作用。