首页>偏方秘方>延年益寿方>解排毒>正文

急性有机磷中毒中医诊疗方法

  有机磷农药有蒜味,难溶于水,不易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下易分解失效,较易通过皮肤和黏膜、呼吸道及消化道吸收。有机磷农药中毒占急诊中毒的49.1%,居各种中毒之首。

  辨证分型

  毒蕴脾胃:恶心呕吐,脘腹胀痛,腹泻或便秘,甚则呕血、便血、午后潮热,舌质深红、苔黄腻、或花剥苔,脉弦数。

  [治法方药]  和中解毒,健脾和胃。甘草泻心汤(《伤寒论》)。

  毒聚肝胆:两胁胀痛,恶心呕吐苦水,咽干口燥,头目眩晕,甚则出现黄疸,四肢抽搐,舌质红、苔黄微黑,脉弦数。

  [治法方药] 清解邪毒。四逆散(《伤寒论》)。

  毒犯肺肾:咳嗽气急,不能平卧,小便短赤,或有浮肿,甚则尿闭尿血,舌质红、苔薄白、脉沉细。

  [治法方药] 清宣降浊。陈氏四虎饮(《重订广温热论》)。

  毒陷心脑:心悸气短,心烦,夜不能寐,或时清时寐,表情淡漠,嗜睡,甚则昏迷,谵语或郑声,项背强直,角弓反张,瞳仁乍大乍小或大小不等,舌质红绛、无苔,脉数疾、或雀啄、或屋漏。

  [治法方药] 清毒醒脑。玳瑁郁金汤(《通俗伤寒论》)送服玉枢丹(《是斋百一选方》)。

  经验方

  1.复方

  (1)三圣散(金·张从正《儒门事亲》)

  [药物组成] 藜芦6克,防风10克,瓜蒂6克 (或胆矾6克)。

  [用法] 以水两碗,煮取一碗半,去渣顿服。

  [功效] 催吐解毒。主治急性中毒。

  (2)催吐解毒汤(明·武之望《剂阴纲目》)

  [药物组成] 甘草60克,瓜蒂7个,玄参 60克,地榆15克(或苦参30克)。

  [用法] 水煎服,每日一剂。

  [功效] 催吐排毒。主治急性中毒。

  (3)绿豆甘草解毒汤

  [药物组成] 绿豆120克,生甘草30克,丹参 30克,连翘30克,石斛30克,白茅根30克,大黄30克。

  [用法] 水煎服,日夜各一剂,必要时每6小时一剂。

  [功效] 和胃解毒。主治急性中毒。

  (4)二花解毒汤

  [药物组成] 绿豆50克,紫花地丁20克,野菊花12克,金银花10克,甘草6克。

  [用法] 水煎服,每日一剂。

  [功效] 解毒清热。主治急性中毒。

  2.单验方

  (1)甘草洗胃液:生甘草250克,加水适量,煎两次,取汁2500毫升,加入滑石粉60克,黄豆面60克,捣浆,澄清后,洗胃或内服,功能解毒祛邪。

  (2)天仙子1克,洋金花0.5克,水煎服,适用于有机磷农药中毒之早期。

  (3)积雪草250克,捣烂榨汁灌服。功能解毒祛邪,适用于有机磷农药中毒之早期。

  (4)车前草、白茅根各30克,水煎服,功能利水排毒。

  (5)绿豆、白糖适量,煎水口服,功能解毒扶正,用于较轻型有机磷农药中毒或重度中毒之恢复期。

  (6)番泻叶30克,泡水服。功能排毒解毒。

  (7)金鸡尾120克,金银花150克,生甘草 60克,水煎服。功能解毒祛邪。

  适宜技术

  1.涌吐法

  本法必须在患者神志清醒或呕吐反应存在的情况下进行。

  (1)先嘱患者适量饮水,再以手指或压舌板、或干净鸡毛等刺激咽后壁舌根处以探吐。吐后再饮水,反复多次。

  (2)白矾0.5克,研末,温开水调服。

  (3)生鸡蛋10~20个,取其蛋清,加明矾 3~6克,搅匀,口服或灌胃,吐后再灌。

  2.洗胃法 

  若中毒在4~6小时内洗胃效果较好。清醒患者可自行吞咽胃管,昏迷者可用开口器将胃管缓缓送入,先注少量温开水,将胃内容物尽量抽空,再灌入。可反复数次,直至洗出物变清为止。可适当服用牛奶、米汤、蛋清、面糊等保护剂,也可用盐水或绿豆汤反复多次洗胃。若抽搐、食管静脉曲张、主动脉瘤、溃疡病出血及因腐蚀性毒物引起食管及胃肠道损伤等患者,均禁用本法。孕妇则慎用。

  3.通下法

  有的毒物虽已进入肠道,但未全吸收,可用口服药物导泻。

  (1)当归90克,大黄30克,明矾10克,甘草 15克,水煎服。

  (2)天明精60克,大黄18克,玄明粉10克,水煎服。

  (3)厚朴10,大黄6克,加水100毫升,煎至 60毫升,顿服。

  (4)番泻叶15克,泡水服。

  (5)大黄、防风、甘草各30克,水煎服。

  4.灌肠法

  (1)肥皂水200~300毫升,高位灌肠。

  (2)大黄15~30克,水煎200~300毫升,灌肠。

  (3)番泻叶10~15克,水煎200~300毫升,灌肠。

  5.针灸疗法

  (1)呕吐:体针取内关、足三里、中脘、天突等穴,针刺,强刺激。

  (2)剧烈腹痛:体针取中脘、天枢、足三里、梁门等穴,针刺、强刺激。耳针取胃、皮质下、交感、神门等穴,针刺,强刺激。    

  (3)惊厥:体针取人中、涌泉、十宣(放血)等穴,针刺,强刺激;或取定神、涌泉、虎边、三阴交等穴位,针刺,强刺激。耳针取皮质下、神门、枕、心、脑点、脑干、肝等穴,针刺,强刺激,每次选3~4穴。

  (4)高热:体针取大椎、曲池、合谷、足三里等穴,针刺,中度刺激,捻一分钟左右,不留针。若高热不退者,加陶道、身柱、十宣(刺血)等。

  (5)中毒初期,神昏不清:可取人中、内关穴,提插或雀啄手法,以开窍醒神;胸闷憋气呼吸困难者,可取内关、太渊、神门、列缺、膻中、廉泉等穴,施捻转或提插补法,以补气助阳;腹痛甚者,可选足三里、中脘、关元等穴,提插补法,以理气止痛;若四肢痿软无力者,可用阳陵泉、曲池、外关等穴,以祛邪通络。

  6.中药针剂

  (1)清肝注射液:功能清热解毒醒神。每次用20~40毫升,加入10%葡萄糖溶液200~300毫升静脉滴注,每日1~2次。

  (2)菖蒲郁金注射液:每次2毫升,肌内注射,每日4~6次;或每次10~20毫升,加入10%葡萄糖溶液200~300毫升静脉滴注,每日一次。

  (3)醒脑静注射液:每次4毫升,肌内注射;或每次40毫升,加入5%葡萄糖溶液500毫升中,静脉滴注,每日1~2次。(摘自《急症中西医诊疗技术》)

上一篇:食物中毒——甘草绿豆汤

下一篇:排毒其实很简单

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部